Дифенин

Таблетки по 0,117 г № 10 в стрипах

1 таблетка содержит: дифенина (смесь фенитоина и натрия гидрокарбоната в соотношении 85:15) 117 мг

Хранить в сухом, защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.

Дифенин - противоэпилептический препарат без выраженного снотворного эффекта; оказывает мембраностабилизирующее, анальгезирующее, антиаритмическое и гипотензивное действие. Действующее вещество Дифенина – фенитоин, способный снижать судорожную активность путем угнетения двигательных центров мозга.  Противоэпилептический эффект обусловлен стабилизацией нейрональных мембран тела нервной клетки, аксонов и в области синапса и вследствие этого ограничением распространения нейронального возбуждения и судорожной активности.

Показания к применению. Эпилепсия; эпилептический статус с тонико-клоническими припадками; эпилептические припадки в нейрохирургии (профилактика и лечение). Желудочковые аритмии (в т.ч. при гликозидной интоксикации или связанные с интоксикацией трициклическими антидепрессантами). Невралгия тройничного нерва (в качестве средства второго ряда или в комбинации с карбамазепином).

Для приема внутрь для взрослых начальная доза составляет 3-4 мг/кг/сутки с последующим увеличением дозы до достижения оптимального терапевтического эффекта. В большинстве случаев поддерживающая доза составляет 200-500 мг/сутки в один или несколько приемов. Детям - 5 мг/кг/сутки в 2 приема с последующим увеличением дозы не более 300 мг/сутки. Поддерживающие дозы - 4-8 мг/кг/сутки.

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Лечение симптоматическое.

При приеме Дифенина возможны тремор, атаксия, дизартрия, диплопия, раздражительность, бессонница, головокружение; нистагм, боль в глазах; гастрит, снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия; лейкопения, апластическая анемия, мегалобластная, B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лимфоаденопатия; кожная сыпь, лихорадка, эксфолиативный дерматит с гепатитом, при длительном применении – латентная остеопатия, нарушение кальциево-фосфорного обмена.
 

Дифенин противопоказан при Ссиндроме Морганьи-Адамса-Стокса, AV-блокаде II и III степени, синоатриальной блокаде, синусовой брадикардии, нарушениях функции печени и почек, сердечной недостаточности, кахексии, порфирии, повышенной чувствительности к фенитоину.

При повышенной чувствительности к одному из гидантоиновых противосудорожных средств возможна повышенная чувствительность и к другим препаратам этой группы.

Внезапное прекращение лечения фенитоином у пациентов, страдающих эпилепсией, может спровоцировать развитие синдрома отмены.

Пациентам с нарушениями функции печени, а также лицам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

В период лечения, особенно длительного, рекомендуется диета, удовлетворяющая потребность в витамине D, воздействие УФ излучения.

При острой алкогольной интоксикации концентрация фенитоина в плазме может повышаться, при хроническом алкоголизме - понижаться.

В период лечения наблюдается замедление скорости психомоторных реакций.