Вальпроат Орион

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия, по 300 мг № 30, № 100 во флаконе

1 таблетка содержит 300 мг натрия вальпроата

Хранить при комнатной температуре 15–25 °C. Срок годности - 3 года.

Вальпроат - антиэпилептический препарат первой линии, применяющийся при различных типах приступов и формах эпилепсии. Оказывает противосудорожное, противоэпилептическое действие. Механизм действия препарата связан, прежде всего, с повышением концентрации ингибиторного нейромедиатора ГАМК в ЦНС. Кроме того, натрия вальпроат может непосредственно влиять на натриевые и калиевые каналы нейрональных мембран. Проявляет транквилизирующие свойства, снижает чувство страха, улучшает психическое состояние и настроение больных, обладает антиаритмической активностью. Высоко эффективен при абсансах и височных псевдоабсансах, мало — при психомоторных припадках.

Показания к применению: эпилепсия (моно- или комбинированная терапия): генерализованные припадки (большие судорожные, полиморфные и др.), малые формы (монотерапия), локальные и частичные припадки (моторные, психомоторные и др.); судорожный синдром при органических заболеваниях ЦНС; расстройства поведения, связанные с эпилепсией; фебрильные судороги и нервные тики у детей.

Внутрь, во время или сразу после еды, не разжевывая: взрослым и подросткам — 20–30 мг/кг массы тела или 300–500 мг/сутки, затем постепенное повышение на 200 мг/сутки с интервалом в 3–4 дня до 0,9–1,5 г/сутки (по 300–450 мг 2–3 раза в сутки), максимальная суточная доза 50 мг/кг или 2,4 г; при необходимости дозу превышают, но только в условиях обязательного контроля концентрации препарата в крови; детям подбирают дозу в зависимости от тяжести заболевания, терапевтического эффекта и возраста, назначают предпочтительно в виде сиропа. Профилактическое лечение необходимо устанавливать индивидуально, начинать лечение с минимально эффективной дозы.

При передозировке могут наблюдаться сонливость, летаргия, тошнота, рвота, головокружение и тахикардия, развитие комы, угнетение дыхания, метаболический ацидоз, тромбоцитопения и лейкопения, артериальная гипотензия, судороги, гипогликемия, повышение внутричерепного давления и электролитные нарушения. Лечение симптоматическое.

При применении Вальпроата возможны тошнота, рвота, боли в желудке, диарея, снижение или повышение аппетита; нарушение функции печени и поджелудочной железы, панкреатит; нарушение сознания, ступор, депрессия, чувство усталости, слабость, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, расстройства поведения, психозы, головная боль, головокружение, энцефалопатия, тремор, атаксия, дизартрия, диплопия, нистагм, мелькание «мушек» перед глазами, энурез; алопеция, эритематозные проявления, тромбоцитопения, понижение свертываемости крови, гипофибриногенемия, лейкопения, эозинофилия, анемия, дисменорея, аменорея, увеличение массы тела, изменения функциональных тестов щитовидной железы, фотосенсибилизация, аллергические реакции (сыпь, ангионевротический отек), генерализованный зуд, синдром Стивенса — Джонсона, некротические поражения кожи с летальным исходом.

Вальпроат противопоказан при гиперчувствительности, нарушениях функции печени и/или поджелудочной железы, гепатите (острый, хронический, лекарственный и др., в т.ч. в семейном анамнезе), геморрагическом диатезе, склонности к кровотечениям, в детском возрасте.

Вальпроат с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени и поджелудочной железы в анамнезе, детям, особенно до 3 лет, женщинам детородного возраста, кормящим матерям, на фоне других противосудорожных препаратов, антидепрессантов, средств, угнетающих ЦНС.

До лечения, при превышении доз, в течение первых 6 месяцев лечения и затем — каждые 2–3 месяца поддерживающей терапии тщательно контролируют функцию печени, поджелудочной железы, систему свертывания крови.

Перед хирургическим вмешательством необходим общий анализ крови (в т.ч. числа тромбоцитов), определение времени кровотечения, показателей коагулограммы.

При возникновении на фоне лечения симптоматики «острого живота» до начала оперативного вмешательства рекомендуется определить уровень амилазы в крови для исключения острого панкреатита.

Во время лечения следует учитывать возможное искажение результатов анализов мочи при сахарном диабете, показателей функции щитовидной железы.

С большой осторожностью используют при выполнении напряженной умственной и физической работы.

Во время лечения не допускается прием напитков, содержащих алкоголь.