Топсавер

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 7 или 14 таблеток в блистере. По 2 или 4 блистера в картонной пачке.

1 таблетка содержит: топирамат 25 мг; 50 мг; 100 мг; 200 мг

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 3 года.

Топсавер - противоэпилептическое средство группы сульфатзамещенных моносахаридов. Топирамат снижает частоту возникновения потенциалов действия, характерных для нейрона в состоянии стойкой деполяризации, что свидетельствует о зависимости блокирующего действия топирамата на натриевые каналы от состояния нейрона. Топирамат повышает активность гама-аминомасляной кислоты для некоторых рецепторов, способствует усилению потока хлорид-ионов, направленных в средину нейронов. Таким образом, Топсавер потенцирует активность этого нейромидиатора, который оказывает унетаемое действие. При взаимодействии с карбамазепином и фенобарбиталом оказывает синергический антиконвульсивный эффект, а при взаимодействии с фенитоином – дополнительное антиконвульсивное действие.

Показания к применению: монотерапия эпилепсии у детей с 7 лет и взрослых (в т.ч. у пациентов с впервые установленной эпилепсией); вспомогательная терапия у детей с 3 лет и взрослых при недостаточной эффективности ПЭП первого выбора при парциальных или генерализованных тонико-клонических припадках, а также при припадках на фоне синдрома Леннокса-Гасто.

Внутрь, проглатывая таблетку целиком, не разжевывая, независимо от приема пищи. Для оптимального контроля припадков рекомендуется начинать лечение с низких доз с последующим увеличением до эффективной дозы. При применении топирамата в составе комбинированной терапии с другими противосудорожными препаратами у взрослых пациентов минимальная эффективная доза составляет 200 мг/сутки. Средняя суточная доза составляет 200–400 мг, кратность приема — 2 раза в сутки. Рекомендуют начинать лечение с дозы 25–50 мг 1 раз в сутки на ночь в течение 1 недели. При необходимости возможно повышение суточной дозы до максимальной — 1600 мг. Взрослым в начале проведения монотерапии топирамат следует принимать по 25 мг 1 раз в сутки перед сном в течение 1 недели. Затем дозу повышают с интервалом в 1–2 недели на 25–50 мг/сутки (суточную дозу делят на 2 приема). Рекомендуемая доза составляет 100 мг/сутки, максимальная суточная доза — 500 мг. 

При передозировке возможно усиление проявлений побочных эффектов. Лечение симптоматическое. 

При применении Топсавера возможны атаксия, нарушение концентрации внимания, спутанность сознания, головокружение, чувство усталости, парестезии, сонливость, нарушение мышления, возбуждение, амнезия, анорексия, афазия, депрессия, эмоциональная лабильность, нарушения речи, диплопия, нистагм, нарушение зрения, извращение вкуса; повышение показателей функциональных печеночных проб, гепатит, печеночная недостаточность, тошнота, нефролитиаз, уменьшение массы тела.

Топсавер противопоказан при повышенной чувствительности к топирамату, женщинам репродуктивного возраста, которые не пользуются адекватными методами контрацепции; при беременности и лактации; в детском возрасте до 3 лет.

Топсавер с осторожностью следует назначать при почечной или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе (в т.ч. в анамнезе), гиперкальциурии.

Топсавер не используется для лечения острых парциальных приступов.

Отменять препарат следует постепенно, чтобы свести к минимуму возможность повышения частоты припадков.

Для снижения риска развития нефролитиаза следует увеличить объем потребляемой жидкости.

Во время лечения препаратом необходимо придерживаться поддерживающей диеты или усиленного питания.

Пациентам, принимающим топирамат, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Пациенты должны соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных функций.