Амфотерицин

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инфузий 50000 ЕД. Флаконы объемом 10 мл (1) - пачки картонные.

1 флакон содержит амфотерицина В 50 мг

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–10 °C. Срок годности - 4 года.

Амфотерицин - противогрибковый антибиотик. Связывается со стеролами (эргостеролами) клеточной мембраны чувствительных грибов. В результате нарушается проницаемость мембраны и внутриклеточные компоненты попадают во внеклеточное пространство. Оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и чувствительности возбудителя. Активен в отношении многих патогенных грибов, в т.ч. Candida spp., Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. или лейшманий.

Показания к применению. Кандидоз желудочно-кишечного тракта, кишечное кандидоносительство, кандидоз внутренних органов, хронические и гранулематозные диссеминированные формы кандидоза, кокцидиоз, криптококкоз, гистоплазмоз, североамериканский бластомикоз, хромомикоз, плесневой микоз, споротрихоз. 

Внутривенно капельно (20–30 капель/минуту) в течение 3–6 часов. Дозу устанавливают индивидуально из расчета 250 ЕД/кг. До начала введения предварительно вводят 100 ЕД/кг (для определения индивидуальной переносимости), при хорошей переносимости, отсутствии побочных эффектов и при необходимости дозу увеличивают до 1000 ЕД/кг. Средняя общая доза на курс лечения — 1500000–2000000 ЕД (18–20 вливаний). Препарат вводят через день или 1–2 раза в неделю. Длительность лечения — не менее 4–8 недель. Детям назначают в зависимости от возраста и массы тела. Первый курс лечения — 20 капельных инфузий 2 раза в неделю, после перерыва 1 месяц курс повторяют. 

При передозировке возможна остановка сердца и дыхания. Лечение симптоматическое. 

При применении Амфотерицина возможны головная боль, полинейропатия, нечеткость зрения, диплопия; артериальная гипо- или гипертензия, аритмия, изменения ЭКГ, анемия, лейкопения, тромбоцитопения; тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов; нарушение функции почек, в т.ч. повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, протеинурия, азотемия, ацидоз; кожная сыпь, зуд, отек Квинке, бронхоспазм; повышение температуры тела, озноб, понижение аппетита, нарушение электролитного состава крови, в т.ч. гипокалиемия, гипомагниемия; тромбофлебит в месте инъекции; при ингаляции возможно першение в горле, кашель, насморк.

Амфотерицин противопоказан при гиперчувствительности к амфотерицину В и др. компонентам препарата, выраженных нарушениях функции печени и почек, заболеваниях кроветворной системы, сахарном диабете, при беременности и лактации.

Амфотерицин В должен применяться преимущественно для лечения прогрессирующих и жизнеугрожающих грибковых инфекций.

В процессе лечения Амфотерицином необходим систематический контроль функции почек, печени, состава крови и уровня калия в крови.

При появлении симптомов анемии лечение Амфотерицином В следует прекратить.