Ноксафил

Суспензия оральная, 40 мг/мл по 105 мл во флаконе № 1 вместе с мерной ложечкою

1 мл суспензии содержит посаконазола (микронизированного) 40 мг

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности - 2 года.

Ноксафил - противогрибковое средство для системного применения, производное триазола. Позаконазол ингибирует фермент ланостерол 14α-деметилазу (СYP51), который катализирует важный этап биосинтеза эргостерола, основного компонента цитоплазматической мембраны грибов. Вследствие этого позаконазол отличается широким спектром противогрибкового действия. Активен против возбудителей дрожжевых и плесневых микозов, включая штаммы, резистентные к другим противогрибковым препаратам.

Показания к применению. Лечение инвазивных грибковых инфекций, рефрактерных к амфотерицину В, итраконазолу или флуконазолу, или при непереносимости этих лекарственных средств: инвазивный кандидоз, кандидоз пищевода, инвазивный аспергиллез, зигомикоз (мукормикоз), криптококкоз, фузариоз, хромомикоз, мицетома, кокцидиоидоз. Лечение орофарингеального кандидоза - терапия первой линии у пациентов с заболеванием тяжелой степени или со сниженным иммунитетом, у которых не ожидается существенного эффекта от применения препаратов местного действия. Профилактика инвазивных грибковых инфекций при снижении иммунитета и повышенном риске развития таких инфекций у гематологических больных с длительной нейтропенией вследствие химиотерапии; у реципиентов трансплантатов кроветворных стволовых клеток, получающих высокие дозы иммуносулрессоров.

Применяют у взрослых и детей в возрасте старше 13 лет в дозе 200–400 мг 1–3 раза в сутки во время приема пищи или с 240 мл жидких нутрицевтиков (энтеральное питание). Длительность терапии зависит от тяжести основного заболевания пациента, выраженности иммунодефицита и эффективности проводимого лечения. Для лечения орофарингеальнсго кандидоза в первый день лечения назначают 200 мг 1 раз в сутки (вводная доза), затем по 100 мг 1 раз в сутки в течение последующих 13 дней.
 

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Лечение симптоматическое.

При применении Ноксафила возможны тошнота, головная боль, нейтропения, анорексия, головокружение, головная боль, парестезия, сонливость, боли в области живота, диарея, диспепсия, метеоризм, ксеростомия, тошнота, рвота, повышенные печёночные пробы, сыпь, астенический синдром, утомляемость, гипертермия, билирубинемия, повышенное содержание энзимов печени, гепатоцеллюлярные нарушения, недостаточность надпочечников, аллергическая реакция и/или реакция гиперчувствительности.

 

Ноксафил противопоказан при гиперчувствительности; одновременном приеме с алкалоидами спорыньи, субстратами CYP3A4, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы; синдроме мальабсорбции; в период лактации, детям до 13 лет.

Лечение Ноксафилом должен проводить врач, имеющий опыт лечения системных грибковых инфекций.

Следует контролировать электролитный баланс, особенно содержание калия, магния и кальция в сыворотке крови, и при необходимости проводить соответствующую коррекцию перед началом и во время терапии посаконазолом.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется применять эффективную контрацепцию во время лечения позаконазолом.

Необходимо соблюдать осторожность при применении позаконазола у пациентов с высоким риском нарушения сердечного ритма.