Микокур

Микокур - синтетический противогрибковый лекарственный препарат, предназначенный для системного применения. Действующее средство препарата – итраконазол. Механизм действия обусловлен его способностью ингибировать синтез эргостерола, который является важным компонентом клеточной мембраны грибка. К итраконазолу проявляют чувствительность Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Candida spp. (в том числе C. albicans), Cryptococcus noeformans, Sporothix schencki, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, некоторые другие микроорганизмы.

 

Микокур назначается в целях лечения микозов, вызванных возбудителями, которые чувствительны к данному препарату, включая таких болезни, как вульвовагинальный кандидомикоз; хронический рецидивирующий грибковый вульвовагинит; микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжевыми грибами; аспергиллез легких и внелегочной локализации у больных, страдающих непереносимостью или рефрактностью к терапии амфотерицином В; системные микозы, включая системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, в том числе криптококковый менингит; гистоплазмоз (включая хронический легочный, диссеминированный, неменингеальный), споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз, а также другие системные, в том числе редкие и тропические микозы.

Микокур принимают сразу после еды, 1-2 раза в день. Точную дозировку и курс лечения назначает лечащий врач. Обычно назначают для лечения вульвовагинального кандидоза – 1 день – по 200 мг, 2 раза в день или 3 дня по 200 мг 1 раз в день; хронического рецидивного грибкового вульвовагинита – по 100 мг 2 раза в день (1 неделя) и в течение следующих 3-6 менструальных циклов принимают в первый день цикла по 100 мг; лишая – 200 мг 1 раз в день (1 неделю); дерматомикозов – по 100 мг 1 раз в день (15 дней), при поражениях кожи рук или ног - дополнительно ту же дозу принимают еще 15 дней; кандидозов полости рта – по 100 мг, 1 раз в день (15 дней); грибковый кератит – по 200 мг 1 раз в день (3 недели); онихомикоза – по 200 мг 1 раз в день (3 месяца), при поражении ногтей на пальцах ног – 3 курса, прием по 1 неделе и 3 недели перерыва, на руках – 2 таких курса; системного кандидамикоза – по 100-200 мг 1 раз в сутки (от 3 недель до 7 месяцев), возможно увеличение дозы вдвое; системного криптококкоза без менингита – по 200 мг 1 раз в день, с менингитом – 2 раза в день. Поддерживающая терапия – 1 раз в день (2-12 месяцев); гистоплазмоза – 200 мг 1-2 раза в день (6-8 месяцев); споротрихоза – 100 мг 1 раз в день (6 месяцев); хромомикоза – 100-200 мг 1 раз в день (6 месяцев); аспергиллеза – 200 мг 1-2 раза в день (2-5 месяцев); бластомикоза – 100-200 мг 1-2 раза в день (6 месяцев). При ослабленном иммунитете дозировки могут быть повышены.

При применении Микокура могут наблюдаться диспепсия, тошнота, запор, гепатит; головная боль, головокружение, периферическая нейропатия; аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, ангионевротического отека; дисменорея, гипокалиемия. 

Микокур противопоказан при аллергии на итраконазол или на одно из вспомогательных веществ препарата, одновременно с субстратами CYP3A4, элетриптаном, низолдипином, пациентам, страдающим желудочковой дисфункцией, детям в возрасте до 12 лет (капсулы).