Цефтрактам

Порошок для раствора для инъекций. По 500 мг/250 мг или 1000 мг/500 мг во флаконе; по 1 флакону; по 1 флакону в пачке; по 5 флаконов в кассете, 1 кассета в пенале.

1 флакон содержит цефтриаксона (в виде натриевой соли стерильной) 500 мг или 1000 мг и сульбактама (в виде натриевой соли стерильной) 250 мг или 500 мг соответственно.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 2 года.

Цефтрактам представляет собой комбинацию цефтриаксона и сульбактама натрия. Цефтриаксон — полусинтетический антибиотик группы β-лактамов, цефалоспорин III поколения; оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с угнетением активности фермента транспептидазы, нарушением биосинтеза пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов; имеет широкий спектр действия. Активен в отношении грамположительных аэробных; грамотрицательных аэробных; анаэробов. Препарат активен в отношении микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, цефалоспоринам первых поколений, аминогликозидам. Сульбактам натрия является производным основного пенициллинового ядра. Применяется только парентерально. Сульбактам не проявляет выраженной антибактериальной активности, но является необратимым ингибитором важнейших β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами, резистентными к β-лактамным антибиотикам. Препараты цефтриаксона/сульбактама часто оказывают более выраженное действие на штаммы, чувствительные к цефтриаксону, чем сам цефтриаксон. Особенность действия сульбактама заключается в том, что при распаде его молекулы разрушается фермент цефтриаксоназа.

Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции нижних отделов дыхательных путей; инфекции ЛОР-органов (в том числе острый бактериальный отит среднего уха); инфекции кожи и мягких тканей; инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции костей и суставов; септицемия; инфекции органов брюшной полости (в том числе перитонит, инфекции желчевыводящих путей и пищеварительного тракта); бактериальный менингит; гонорея; профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

При передозировке возможны тошнота, рвота, диарея. При длительном применении в высоких дозах возможно изменение картины крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. 

При применении Цефтрактама побочные эффекты проявляются в виде тошноты, рвоты, псевдомембранозного колита, диареи; кожной сыпи, крапивницы, синдрома Стивенса-Джонсона; кандидомикоза, микозов, в том числе половых органов; преципитатов кальциевой соли цефтриаксона в желчном пузыре, повышения активности печеночных трансаминаз; боли и/или флебита в месте инъекции, подергиваний мышц; нейтропении, эозинофилии, тромбоцитопении, гематокрита, снижения гемоглобина; крапивницы, отеков, зуда. 

Цефтрактам противопоказан при аллергической реакции на лекарственные средства цефалоспоринового ряда, в том числе на цефтриаксон и/или сульбактам, при почечной или печеночной недостаточности, болезнях желудочно-кишечного тракта, при лечении недоношенных детей и доношенных новорожденных детей в возрасте до 28 дней с дня рождения, при лактации.

При назначении Цефтрактама необходимо соблюдать официальные рекомендации по антибиотикотерапии и по профилактике антибиотикорезистентности.

Цефтрактам с осторожностью следует применять пациентам с аллергическими реакциями, недоношенным детям.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

При артериальной гипертензии и нарушении водно-электролитного баланса необходимо проверять уровень натрия в плазме. 

Противопоказано использовать кальцийсодержащие препараты для приготовления инъекционного раствора.