Гидрокортизон

Мазь 1% по 10 г в тубах № 1. Гидрокортизон сусп. д/ин. 2,5% 2 мл амп. №10.

1 г мази содержит гидрокортизона ацетата 0,01 г

Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте. Срок годности - 4 года.

Гидрокортизон - глюкокортикостероид (гормон коры надпочечников, влияющий на углеводный и белковый обмен). Аналогичен кортизону, но более активен. Оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее  и антиаллергическое действие, обладает противошоковыми и антитоксическими свойствами; тормозит развитие лимфоидной ткани; обладая иммунодепрессивной  активностью, подавляет развитие соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров; задерживает образование и ускоряет распад белка. Оказывает противошоковое, противовоспалительное и противоаллергическое действие. При местном использовании Гидрокортизон тормозит развитие воспалительной реакции, вызванной физическими, химическими, иммунологическими факторами. Уменьшает отек, осаждение фибрина, расширение кровеносных сосудов, миграцию лейкоцитов, пролиферацию кровеносных сосудов, отложение коллагена и рубцевание. ГКС, применяемые местно при лечении заболеваний глаз, всасываются через роговую, радужную, сосудистую оболочки глаза, цилиарное тело и сетчатку.

Показания к применению Гидрокортизона: аллергические реакции (острые, тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, отек мозга, бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, острая надпочечниковая недостаточность, тиреотоксический криз, острый гепатит, печеночная кома, отравление прижигающими жидкостями (уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений).

Препарат наружно используют при лечении воспалительных и аллергических заболеваний кожи. Глазную мазь применяют при лечении конъюнктивита, блефарита, иридоциклита, кератита и дерматита век; состояний после травмы или оперативного вмешательства на глазном яблоке (не ранее чем через 7 дней после операции или травмы), неинфицированногго ожога  (химический, термический или лучевой).

Суспензия или раствор: Внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно. При острых состояниях рекомендуется  внутривенное  введение. Начальная доза от 100 мг (вводится 30 сек) до 500 мг (вводится 10 мин), в зависимости от тяжести состояния. Дозу повторяют через каждые 2-4-6 ч, в зависимости от состояния больного. Высокие дозы даются только до стабилизации состояния (не более 48-72 ч). Детям дозу снижают с учетом возраста, массы тела ребенка, тяжести состояния. Доза составляет не менее 25 мг в день.

Мазь: местно, небольшое количество мази закладывают в конъюнктивальный мешок 2–3 раза в сутки. При посттравматических состояниях глаза применяют 1–2 раза в сутки. Длительность лечения обычно не превышает 2 нед. Окулист может продлить срок применения препарата в случае необходимости после перерыва.

Превышение дозы или длительное введение препарата Гидрокортизон может привести к угнетению собственной продукции глюкокортикоидов, повышению артериального давления, язвенным кровотечениям желудочно-кишечного тракта, обострению хронических инфекций, развитию синдрома Иценко-Кушинга. Лечение передозировки симптоматическое.

При повышенной чувствительности к компонентам препарата Гидрокортизон могут наблюдаться перераспределение жировой ткани, отеки; нарушение баланса электролитов; судороги; повышение артериального давления; нарушение менструального цикла; повышение уровня глюкозы в крови; расстройства сна, психические нарушения; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; «лунообразное лицо»; задержка роста у детей; нарушения зрения.

При использовании мази Гидрокортизон  возможно развитие аллергических реакций (зуд глаз). Применение при нарушении целостности эпителия роговицы может замедлить ее заживление с возможным развитием перфорации. На фоне применения препарата возможно распространение инфекционного процесса, особенно вирусного. Длительное применение (>3–6 нед) может вызвать развитие глаукомы.Повторяющиеся на протяжении многих лет курсы лечения могут приводить к возникновению катаракты.

Для применения суспензии или раствора Гидрокортизон: повышенная чувствительность к препарату, тяжелые формы гипертонической болезни  и болезни Иценко-Кушинга, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, активные формы туберкулеза при отсутствии специфического лечения, сахарный диабет, недавно перенесенные операции, системные грибковые заболевания, беременность.

Для применения мази Гидрокортизон: гнойные, вирусные, туберкулезные, грибковые заболевания глаз, первичная глаукома, дефекты эпителия роговицы.

Не применять Гидрокортизон без перерыва более 2 недель. Продолжительное использование препарата может вызывать повышение частоты побочных эффектов.

Следует с осторожностью применять препарат у детей в возрасте старше 3 мес (1 раз в сутки не дольше 1 нед). Детям до 12 лет препарат назначают только под строгим врачебным контролем.

C осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы.

Для предупреждения инфекционных поражений кожи гидрокортизоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

Во время лечения не пользоваться контактными линзами. При использовании глазных капель интервал времени между их аппликацией и нанесением мази - не менее 15 мин.