Менингит у детей

     Несмотря на несомненные успехи медицины, смертность от менингита, по-прежнему велика. Что же такое менингит?

Менингит и его виды

Менингит – это заболевание, при котором происходит воспаление оболочек головного или спинного мозга. Возбудителями инфекции являются бактерии, вирусы, грибки. Механизм передачи – воздушно-капельный от больных или носителей менингококка при разговоре, кашле, чихании. В медицине выделяют следующие виды менингита:

• Бактериальный - возбудителями бактериального менингита являются пневмококки, менингококки, стрептококки, сальмонеллы, стафилококки, синегнойные палочки.
• Вирусный - может быть первичным, вызванным вирусной инфекцией, и вторичным, как осложнение инфекционно-вирусных заболеваний таких, как корь, грипп, краснуха, ветряная оспа, эпидермический паротит и других.
• Грибковый - может возникнуть при поражении нервной системы грибками (микозах). Головной мозг могут поражать около 20 видов грибков, чаще всего криптококки и грибы типа кандида. Факторами, которые предрасполагают к менингиту при микозах, являются диабет, длительное лечение антибиотиками, алкоголизм и употребление наркотиков.

Менингит может быть вызван и простейшими – токсоплазмой и амебой.

Симптомы

От вида возбудителя зависят симптомы заболевания, которые в каждом случае будут разные и иметь различную выраженность.

При тяжелых формах бактериального и вирусного менингита наблюдаются следующие симптомы: сыпь на первый день болезни, резкая головная боль, рвота, не связанная с приемом пищи, бледность, выраженный судорожный симптом, потеря сознания. Неблагоприятными являются синдром Уотерхауза-Фридрексена, молниеносная форма менингококковой инфекции и молниеносная пурпура. Уже в первые часы заболевания на коже появляются багровые пятна, обильная сыпь, образующая кровоизлияния.

При грибковом менингите наблюдаются основные менингиальные симптомы, позже может развиться гидроцефалия, микотические аневризмы, поражение позвоночника.

Диагностика

Достоверно диагностировать менингит можно только при спинномозговой пункции. Таким образом можно выделить возбудителя, снизить давление ликвора, что позволит облегчить головную боль и дополнительно ввести антибиотики.

При бактериальном менингите цереброспинальная жидкость вытекает под давлением, имеет белый цвет, в ней повышено содержание белка. Дополнительные данные можно получить с помощью общего анализа крови, бактериологического исследования носоглоточной слизи, ЦСЖ.

Лечение

Лечить менингит можно только в условиях медицинского учреждения. Терапия менингита предполагает использование антибиотиков пенициллинового ряда – бензолпенициллина, амоксила, амоксиклава, флемоксина и других. Курс лечения – 5-7 дней.

Чтобы снизить внутричерепное давление, прописывают лазикс, торасемид под прикрытием аспаркама. Для восстановления работы нервных клеток и сосудов назначаются пирацетам и ноотропил. Для противовоспалительного эффекта могут применить гидрокортизон, дексаметазон, метилпреднизолон. При своевременно начатом лечении в течение 2-3 дней самочувствие ребенка улучшается, затем наступает полное выздоровление.

Несвоевременное обращение к врачу чревато осложнениями, которые могут привести к инфекционно-токсическому шоку, отеку головного мозга, острой надпочечниковой недостаточности, гидроцефальному синдрому, цереброастении, и как итог летальному исходу.

Профилактика

Специфическая профилактика предполагает срочную иммунизацию менингококковой вакциной типа А всех людей, имевших контакт с больным: членов семей, сотрудников детских учреждений, детей в детских садах и школах. С целью пресечения распространения инфекции контактных людей изолируют до получения результатов бактериологического исследования. За ними устанавливается наблюдение в течение 10 дней. Заболевший допускается в коллектив спустя 5 дней после выписки из лечебного учреждения после двукратного отрицательного результата исследования слизи из носоглотки. В течение 2-х лет за ребенком, перенесшим менингит, осуществляется наблюдение врача.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на портал о здоровом образе жизни hnb.com.ua обязательна!