Макпенем

Порошок для приготовления раствора для инъекций. По 1 или 10 флаконов в картонной упаковке.

1 флакон содержит меропенема тригидрата эквивалентно меропенема безводного 1000 мг

Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке. Срок годности - 3 года.

Макпенем - противомикробное средство для системного применения. Меропенем, являющийся основным активным веществом препарата, производит мощный бактерицидный эффект, благодаря своей способности с большой легкостью проникать сквозь стенки клеток бактерий. Меропенем — бета-лактамный антибиотик класса карбапенемов. Оказывает бактерицидное действие, легко проникает через клеточную стенку бактерий, устойчив к действию большинства бета-лактамаз. Спектр антибактериальной активности меропенема включает в себя большинство клинически значимых грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных штаммов бактерий. Меропенем эффективно борется, в частности, с коринебактериями, энтерококками (различными штаммами), лестериа, лактобактериями, стафилококками (различными штаммами), стрептококками (различными штаммами), родококками, ацинетобактериями, микроорганизмами, вызывающими гемофильную инфекцию, сальмонеллу, геликобактериями, шигеллами, клостридиями, пептострептококками, прочими аэробами и анаэробами.

Макпенем показан для лечения таких инфекций у взрослых и детей в возрасте от 3 месяцев: пневмонии, в том числе внебольничной и госпитальной; бронхолегочных инфекций при муковисцидозе; осложненных инфекций мочевыводящих путей; осложненных интраабдоминальных инфекций; инфекций во время родов и послеродовых инфекций; осложненных инфекций кожи и мягких тканей; острого бактериального менингита. Макпенем можно применять для лечения пациентов с нейтропенией и лихорадкой при подозрении на бактериальную инфекцию. Следует рассмотреть вопрос о предоставлении официальной рекомендации относительно соответствующего применения антибактериальных препаратов.

Взрослым режим дозирования и продолжительность терапии устанавливают в зависимости от типа и тяжести инфекции и состояния пациента. При лечении пневмонии, инфекций мочевыделительной системы, гинекологических инфекций (эндометрит и воспалительные заболевания органов малого таза), инфекций кожи и мягких тканей - 500 мг внутривенно каждые 8 часов. При лечении госпитальных пневмоний, перитонита, подозрении на бактериальную инфекцию у больных с нейтропенией, а также септицемии - 1 г внутривенно каждые 8 часов. При лечении менингита - 2 г внутривенно каждые 8 часов. Для детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет рекомендуемая доза для внутривенного введения составляет 10-20 мг/кг каждые 8 часов в зависимости от типа и тяжести инфекции, чувствительности патогенного микроорганизма и состояния пациента. 

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Лечение симптоматическое. 

При применении Макпенема возможны тошнота, рвота, расстройство стула, боли в животе, повышение уровня билирубина в крови, псевдомембранозный колит; тромбоцитоз, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения; бессонница, тревога, раздражительность, головная боль; тахикардия или брадикардия, гипертензия или гипотензия с синкопальными состояниями; дизурия, отеки; зуд, сыпь; боль в месте введения, тромбофлебит.

Макпенем противопоказан детям до 3 месяцев; при повышенной чувствительности к препарату, к карбапенемам, пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам, детям с нарушениями функции печени и почек.

При использовании Макпенема в качестве монотерапии рекомендуется регулярное проведение теста на чувствительность.

Перед началом терапии меропенемом следует провести тщательный опрос относительно предыдущих реакций гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам.

Макпенем с осторожностью следует назначать одновременно с потенциально нефротоксичными препаратами, а также пациентам с симптомами диспепсии, особенно связанными с колитами.

Лечение больных с заболеваниями печени должно проводиться под тщательным контролем активности "печеночных" трансаминаз и концентрации билирубина.

В процессе лечения возможно развитие устойчивости возбудителей.

При монотерапии известной или подозреваемой инфекции нижних дыхательных путей тяжелого течения, вызываемой Pseudomonas aeruginosa, рекомендуется регулярное определение чувствительности возбудителя.