Демопенем

Порошок для раствора для инъекций. По 1 флакону в картонной упаковке.

1 флакон содержит меропенема тригидрата в пересчете на меропенем 500 мг или 1000 мг

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.

Демопенем - бета-лактамный антибиотик группы карбапенемов для парентерального применения. Меропенем оказывает бактерицидное действие за счет воздействия на синтез клеточной мембраны бактерий. Легко проникает через мембраны бактерий, обладает высоким уровнем устойчивости к действию большинства β-лактамаз и значительной аффинностью к белкам, связывающим пенициллин (PBSs), за счет чего обладает широким спектром действия. Бактерицидные концентрации меропенема обычно соответствуют МПК. Антибактериальный спектр меропенема, определяемый in vitro, включает большинство клинически значимых грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных штаммов бактерий. Меропенем эффективно борется, в частности, с коринебактериями, энтерококками, лестериа, лактобактериями, стафилококками, стрептококками, родококками, ацинетобактериями, микроорганизмами, вызывающими гемофильную инфекцию, сальмонеллу, геликобактериями, шигеллами, клостридиями, пептострептококками, прочими аэробами и анаэробами.

Демопенем показан для лечения инфекций у взрослых и детей в возрасте от 3 месяцев: пневмонии, в том числе внебольничной и госпитальной пневмонии, бронхолегочных инфекций при муковисцидозе; осложненных инфекций мочевыводящих путей; осложненных интраабдоминальных инфекций; инфекций во время родов и послеродовых инфекций; осложненных инфекций кожи и мягких тканей; острого бактериального менингита. Препарат можно применять для лечения пациентов с нейтропенией и лихорадкой при подозрении на бактериальную инфекцию.

Демопенем вводят болюсно (внутривенно струйно) и инфузионно. Доза препарата и длительность терапии устанавливаются в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента. При гинекологических инфекциях, заболеваниях мягких тканей, мочевыделительной системы и пневмонии назначают по 500 мг внутривенно через 8 часов. При септицемии, перитоните назначают по 1 г через каждые 8 часов. Демопенем при применении в дозе до 2 г 3 раза в сутки взрослым и детям с массой тела более 50 кг и в дозе до 40 мг / кг 3 раза в сутки детям может быть особенно эффективным для лечения некоторых видов инфекций, таких как госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa или Acinetobacter spp. Детям с 3 месяцев препарат назначают в дозе 10-20 мг/кг, а при менингите доза увеличивается до 40 мг/кг. 

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Лечение симптоматическое. 

При применении Демопенема возможны тошнота, рвота, расстройство стула, боли в животе, повышение уровня билирубина в крови, псевдомембранозный колит; тромбоцитоз, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения; бессонница, тревога, раздражительность, головная боль; тахикардия или брадикардия, гипертензия или гипотензия с синкопальными состояниями; дизурия, отеки; зуд, сыпь; боль в месте введения, тромбофлебит.

Демопенем противопоказан детям до 3 месяцев; при повышенной чувствительности к препарату. 

Пациенты, имеющие в анамнезе гиперчувствительность к карбапенемам, пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам, могут проявлять гиперчувствительность к меропенему.

Лечение больных с заболеваниями печени должно проводиться под тщательным контролем активности "печеночных" трансаминаз и концентрации билирубина.

В процессе лечения возможно развитие устойчивости возбудителей.

При монотерапии известной или подозреваемой инфекции нижних дыхательных путей тяжелого течения, вызываемой Pseudomonas aeruginosa, рекомендуется регулярное определение чувствительности возбудителя.

Лечение меропенемом может вызвать положительный результат прямого или косвенного теста Кумбса.

Демопенем содержит натрия карбонат безводный, что необходимо учитывать при назначении препарата пациентам, находящимся на диете с контролируемым содержанием натрия.