Ластинем

Порошок для приготовления раствора для инфузий. По 1 флакону с порошком в картонной упаковке.

1 флакон содержит имипенема 500 мг и циластатина натрия эквивалентного циластатина 500 мг; имипенема 1000 мг и циластатина натрия эквивалентного циластатина 1000 мг

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ° C. Срок годности - 2 года.

Ластинем - антибиотик широкого спектра действия, состоящий из двух действующих веществ. Имипенем (производное тиенамицина) является первым представителем бета-лактамных антибиотиков (карбапенемов). Имипенем ингибирует синтез клеточной стенки бактерий и проявляет бактерицидное действие относительно широкого спектра грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов, аэробов и анаэробов. Имипенем также активен относительно грамположительных бактерий, на которые действуют только бета-лактамные антибиотики узкого спектра действия. Циластатин натрия — специфический фермент, ингибирующий метаболизм имипенема в почках, значительно увеличивает концентрацию неизмененного имипенема в мочевыводящих путях. Эффективность Ластинема против широкого спектра патогенных микроорганизмов предопределяет его применение для лечения полимикробных и смешанных аэробных/анаэробных инфекций, а также для первичной терапии до определения бактериальных возбудителей болезни.

Показания к применению. Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции нижних отделов дыхательных путей; инфекции органов брюшной полости; гинекологические инфекции; септицемия; инфекции мочеполовой системы; инфекции костей и суставов; инфекции кожи и мягких тканей; инфекционный эндокардит; смешанные инфекции (в том числе вызванные Bacteroides fragilis). Профилактика послеоперационных инфекций.

Средняя суточная доза Ластинема зависит от степени тяжести инфекции и распределяется на несколько равных приемов с учетом степени чувствительности микроорганизмов, функции почек и массы тела. Для взрослых средняя терапевтическая доза при внутривенной инфузии составляет 1–2 г/сутки (в перерасчете на имипенем), разделенная на 3–4 инфузии. Максимальная суточная доза составляет 4 г или 50 мг/кг массы тела. Однако больные муковисцидозом с нормальной функцией почек проходят курс лечения Ластинемом в дозах до 90 мг/кг/сутки, дозу делят на несколько введений, при этом общая доза не должна превышать 4 г/сутки. Для профилактики послеоперационных инфекций препарат следует вводить внутривенно в дозе 1 г при вводной анестезии и в дозе 1 г через 3 часа.

Случаи передозировки не наблюдались. 

При применении Ластинема возможны эритема, боль и инфильтраты в месте введения препарата, тромбофлебит; кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, анафилактические реакции, мультиформная эритема, ангионевротический отек; тошнота, рвота, диарея; умеренное повышение активности трансаминаз, билирубина и/или сывороточной щелочной фосфатазы, окраска зубов; эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, снижение уровня гемоглобина; наблюдается рост сывороточного креатинина и уровня азота мочевины; изменение цвета мочи; случаи миоклонии, психических нарушений, включая галлюцинации, спутанность сознания, эпилептические припадки, парестезии, дисгевзия.

Ластинем противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к любому из компонентов препарата, менингите, при лактации, детям до 3 месяцев.

До начала терапии Ластинемом необходимо собрать тщательный анамнез о предыдущих аллергических реакциях на бета-лактамные антибиотики.

Ластинем не рекомендовано назначать детям с инфекциями центральной нервной системы в связи с повышенным риском развития судорожных припадков.