Меромак

Порошок для приготовления раствора для инъекций. По 1 флакону в картонной упаковке.

1 флакон содержит меропенема тригидрата эквивалентно меропенема безводного 500 мг или 1000 мг

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать. Срок годности - 2 года.

Меромак - антибиотик класса карбапенемов, предназначен для парентерального применения, устойчив к дегидропептидазе-1 (ДГП-1) человека, не требует дополнительного введения ингибитора ДГП-1. Меромак оказывает бактерицидное действие за счет воздействия на синтез клеточной стенки бактерий. Мощное бактерицидное действие меропенема против широкого спектра аэробных и анаэробных бактерий объясняется высокой способностью меропенема проникать через клеточную стенку бактерий, высоким уровнем стабильности к большинству β-лактамаз и значительной аффинностью к белкам, связывающим пенициллин (БСП). Минимальные бактериальные концентрации (МКБ) обычно такие же, как и минимальные подавляющие концентрации (МПК). Меромак с различными антибиотиками действует синергично. Имеет постантибиотический эффект. Спектр антибактериальной активности включает грамположительные и грамотрицателъные аэробы, анаэробные бактерии. Устойчивы к Меромаку Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium и метициллин-резистентные стафилококки.

Показания к применению. Пневмонии, в том числе внутрибольничные, инфекции мочевыводящих путей, инфекции брюшной полости, перитонит, гинекологические инфекции, включая эндометрит и воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции кожи и мягких тканей, менингит, септицемия, муковисцидоз, фебрильная нейтропения (подозрение на инфекцию у взрослых пациентов). Меромак применяют в виде монотерапии или в составе комбинированного лечения с другими противомикробными средствами при лечении полимикробных инфекций (например, кистозный фиброз, хронические инфекции нижних дыхательных путей). 

Взрослые. Дозы и продолжительность терапии устанавливают в зависимости от типа, тяжести инфекции и состояния пациента. Рекомендованная суточная доза составляет при лечении пневмонии, инфекций мочевыводящих путей, гинекологических инфекций, таких как эндометрит, инфекций кожи и мягких тканей - 500 мг Меромака каждые 8 часов. При лечении госпитальных пневмоний, перитонита, подозреваемых инфекций у пациентов с нейтропенией, септицемией - 1000 мг Меромака каждые 8 ??часов. При кистозном фиброзе рекомендуемая доза составляет 2 г каждые 8 ??часов. При менингите рекомендованная доза составляет 2 г каждые 8 часов. Для детей от 3 месяцев до 12 лет рекомендуемая доза составляет 10 - 20 мг / кг каждые 8 часов в зависимости от типа и тяжести инфекции, чувствительности микроорганизма и состояния пациента.

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Лечение симптоматическое. 

При применении Меромака могут наблюдаться тромбоцитопения, головная боль, тошнота, рвота, диарея, боль в животе; повышение концентраций трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы в сыворотке, сыпь, воспаление, зуд, эозинофилия, тромбоцитопения, повышение концентрации билирубина. 

Меромак противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, детям в возрасте до 3 месяцев, детям с нарушениями функции печени и почек.

При использовании Меромака в качестве монотерапии у пациентов, находящихся в критическом состоянии с выявленной инфекцией нижних дыхательных путей, вызванной Pseudomonas aeruginosa, или при подозрении на нее, рекомендуется регулярное проведение теста на чувствительность к этому антибиотику и осторожность при применении.

В редких случаях при применении Меромака наблюдается развитие псевдомембранозного колита.

Перед началом терапии Меромаком необходимо тщательно опросить пациента, обратив особое внимание на реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам в анамнезе. 

У пациентов с заболеваниями печени, в том числе с печеночной недостаточностью, лечение должно проводиться под тщательным контролем уровня трансаминаз и билирубина.

С осторожностью применяют в составе комбинированной терапии с препаратами, обладающими нефротоксичным действием.

Возможен преобладающий рост нечувствительных микроорганизмов, в связи с чем необходимо постоянное наблюдение за пациентом.