Волютан

Раствор для инфузий. По 400 или 500 мл в бутылках.

1 мл раствора содержит гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) 200/0,5 – 60 мг

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Срок годности - 3 года.

Волютан - коллоидный плазмозаменитель, содержащий 6 % ГЭК в изотоническом растворе натрия хлорида. Применяется в качестве коллоидного заместителя объемов плазмы крови. Основным компонентом является гидроксиэтилкрахмал. После применения данного изоонкотического раствора происходит повышение внутрисосудистого объема содержания плазмы в крови, причем увеличение пропорционально эквивалентно вводимому объему препарата. Продолжительность эффекта повышения объема плазмы находится в зависимости от различных факторов, в том числе имеет значение, в каком количестве находится молекулярная масса и в большей степени – молярное замещение. Препарат способен вызывать снижение гематокрита и способствует повышению уровня вязкости плазменной составляющей крови. Вызывает снижение агрегации тромбоцитов и предупреждает агрегацию эритроцитов. Активизирует перевод воды в кровь из тканей организма.
Эффект после введения препарата продолжается на протяжении не менее 6 часов подряд, длительно циркулируя в кровяном русле.

Препарат Волютан применяется для профилактики и лечения гиповолемии и шока; предоперационной гемодилюции; терапевтической гемодилюции при перемежающейся хромоте, ишемическом инсульте в острой фазе, резком нейросенсорном снижении слуха.

Первые 10-20 мл препарата Волютан необходимо вводить медленно и под строгим контролем состояния пациента. Суточная доза и скорость инфузии зависят от масштабов кровопотери и повышения вязкости крови. Длительность и объем терапии зависят от продолжительности и масштабов гиповолемии. Не следует превышать общее количество ГЭК, которое составляет 300 г, что соответствует 5 л препарата Волютан на курс лечения (многократное введение). В течение лечения производится непрерывный мониторинг гемодинамики, для того, чтобы прекратить введение, как только ее уровень нормализуется. Обычно при шоковой кровопотере вводят 20 мл препарата на 1 кг массы тела в час. При опасных для жизни кровопотерях вводят до 500 мл, вручную (не более 50 мл на 1 кг массы тела в сутки). Во время использования препарата необходимо следить за тем, чтобы больной получал достаточное количество жидкости. 

Передозировка может вызвать гиперволемию. Необходимо прекратить вливание препарата, при необходимости применить диуретики. 

При применении Волютана могут возникнуть побочные эффекты в виде пониженного гематокрита и пониженной концентрации протеинов плазмы в результате гемодилюции; возможного удлинения периода свертываемости крови; анафилактического шока, ангионевротического отека, аллергической крапивницы, гипотензии, диспноэ, бронхоспазма, тахикардии, артериальной гипертензии; повышения сывороточных концентраций альфа-амилазы, сыпи.

Волютан противопоказан при выраженной гиперчувствительности к основному или к одному из вспомогательных компонентов, гипергидратации, в том числе при отеке легких; почечной недостаточности, олигурии, анурии; внутричерепном кровотечении; тяжелой гипернатриемии или гиперхлоремии, гиперволемии; тяжелых нарушениях функций печени; застойной сердечной недостаточности, детям до 10 лет, при лактации. 

Волютан с осторожностью применять больным с сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, хроническими заболеваниями печени, геморрагическим диатезом.

При нарушениях работы почек или печени, расстройствами коагуляции крови следует контролировать содержание электролитов в крови.

В начале терапии следует провести контроль уровня креатинина в крови.

При применении препарата следует контролировать функцию почек и обеспечить введение достаточного количества жидкости в организм больного.

При шоковых состояниях, в основном обусловленных потерей жидкости и электролитов (тяжелая рвота, понос), после начального введения препарата терапию следует продолжать с применением сбалансированного раствора электролитов.

Препарат может влиять на результаты клинических и биохимических анализов.