Энап

Таблетки по 2,5 мг № 20 (10х2) в блистерах

1 таблетка содержит 2,5 мг эналаприла малеата

Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 36 месяцев.

Энап - ингибитор АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Эналаприлат - метаболит эналаприла - обладает фармакологической активностью. Угнетает образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающий эффект. Энап постепенно понижает артериальное давление, не вызывает увеличения минутного объема и ЧСС. Уменьшает ОПСС, снижает постнагрузку. Энап уменьшает общее периферическое сопротивление, что облегчает роботу левого желудочка, вызывает регрессию его гипертрофии, снижает дилатацию и предупреждает повреждение клеток миокарда. Улучшает коронарную гемодинамику, повышает устойчивость сердечной мышцы к гипоксии и снижает частоту опасных для жизни желудочковых аритмий. Также Энап уменьшает тонус выносящих артериол клубочков почек, этим самым улучшая внутриклубочковое кровообращение, и предупреждает развитие диабетической нефропатии.

Показания к применению: первичная артериальная гипертензия; вторичная артериальная гипертензия при заболеваниях почек (в т.ч. при почечной недостаточности, диабетической нефропатии); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии); лечение и профилактика развития ишемических нарушений миокарда, снижения частоты случаев инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.

Таблетки Энапа принимают не разжевывая, независимо от приема пищи. Энап следует принимать в одно и то же время. Дозы и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от состояния больного. При лечении артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг в сутки. Коррекцию дозы проводят в зависимости от достигнутого клинического эффекта. Обычно поддерживающая суточная доза составляет от 10-20 мг, в исключительных случаях - до 40 мг в 1 или 2 приема. Начальная доза для больных, которые получали диуретики до начала лечения Энапом, составляет 2.5 мг 1 раз в сутки. Детям с массой тела от 20 до 50 кг начальная суточная доза - 2,5 мг в сутки. При массе тела 50 кг и больше начальная доза – 5 мг в сутки.

При передозировке возможны артериальная гипотензия,  вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор. Лечение симптоматическое.

При приеме Энапа  наблюдаются побочные действия в виде повышенной утомляемости, головокружения, головной боли, изменения вкусовых ощущений; диареи, тошноты и рвоты; агранулоцитоз, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, анемия; гипотензияи, ортостатические реакции; повышение уровня креатинина, мочевины и трансаминаз в сыворотке крови, протеинурия; спазмы мышц; кожные высыпания, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Энап противопоказан при ангионевротическом отеке в анамнезе (в т.ч. связанный с применением ингибиторов АПФ); порфирии; беременности и лактации; при повышенной чувствительности к эналаприлу или другим компонентам препарата; к другим ингибиторам АПФ.

В период проведения терапии Энапом следует регулярно контролировать состояние пациента, особенно в начале лечения и/или при подборе оптимальной индивидуальной дозы препарата.

Терапию диуретиками по возможности следует отменить за 2-3 дня до начала лечения Энапом.

Перед началом лечения и во время терапии следует проводить мониторинг функции почек.

При одновременном применении Энапа с этанолом, а также средствами для общей анестезии увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Прием алкоголя во время терапии Энапом противопоказан.