Клопидогрель

Таблетки, покрытые оболочкой, по 75 мг №10 (10х1), № 20 (10х2) в блистерах

1 таблетка содержит клопидогреля бисульфата в пересчете на клопидогрель 75 мг

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.

Клопидогрел – антиагрегантный препарат. Селективно ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с рецепторами тромбоцитов и активацию комплекса GPIIb/IIIa, угнетая, таким образом, агрегацию тромбоцитов. Также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, путем блокады повышения активности тромбоцитов освобожденным АДФ. Не влияет на активность фосфодиэстеразы. Клопидогрел необратимо изменяет рецепторы АДФ на тромбоцитах, поэтому тромбоциты остаются нефункциональными на протяжении всей "жизни", а восстановление нормальной функции происходит по мере их обновления (приблизительно через 7 дней).

Показания к применению: профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий; в комбинации с ацетилсалициловой кислотой для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q), в т.ч. у пациентов, подвергающихся стентированию.

Препарат принимают перорально. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Прием препарата не зависит от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата обычно определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Взрослым и пациентам пожилого возраста для профилактики атеротромбоза обычно назначают по 75 мг препарата (1 таблетка) 1 раз в день. Прием препарата с целью профилактики после перенесенного инфаркта миокарда следует начинать спустя несколько дней, но не позднее, чем спустя 35 дней, после перенесенного ишемического инсульта – спустя 1 неделю, но не позднее, чем спустя 6 месяцев.

При передозировке препарата Клопидогрел может наблюдаться удлинение времени кровотечения. Лечение: переливание тромбоцитарной массы.

При приеме Клопидогрела возможны желудочно-кишечные кровотечения; редко - геморрагический инсульт,  нейтропения, тромбоцитопения, диарея; редко - боли в животе, диспепсия, гастрит, запор, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,  кожная сыпь.

Клопидогрел противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата; тяжелых заболеваниях печени; остром кровотечении (например, при пептической язве или внутричерепном кровоизлиянии);  в период беременности, кормления грудью; в возрасте до 18 лет.

С осторожностью назначают Клопидогрел при повышенном риске кровотечения в результате травмы, оперативного вмешательства, при нарушении системы гемостаза, нарушении функции почек.

При запланированном хирургическом вмешательстве курс лечения препаратом Клопидогрел следует прекратить за 7 дней до операции.

При появлении симптомов повышенной кровоточивости (кровоточивость десен, меноррагии, гематурия) показано исследование системы гемостаза.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно усиление антиагрегантного действия.

Рекомендуется регулярный контроль лабораторных показателей функции печени.