Цимевен

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий по 500 мг во флаконах № 1 в картонной коробке

1 флакон содержит ганцикловира 500 мг (в виде ганцикловира натриевой соли)

Хранить при температуре не выше 30° С. Срок годности - 3 года.

Цимевен - противовирусный препарат. Активен в отношении ЦМВ, вируса Herpes simplex типа 1 и 2, вируса Эпштейна-Барр, вируса Varicella zoster и вируса гепатита В. Противовирусная активность ганцикловира обусловлена подавлением синтеза ДНК вируса путем конкурентного ингибирования включения деоксигуанозина трифосфата в ДНК под действием ДНК-полимеразы. Вследствие включения ганцикловира трифосфата в ДНК вируса прекращается ее синтез или очень ограничивается ее удлинение.

Показания к применению. Цитомегаловирусный ретинит, генерализованная цитомегаловирусная инфекция у больных СПИДом, клинически выраженная цитомегаловирусная инфекция у больных с иммуносупрессией. Цитомегаловирусный колит, эзофагит, пневмония, другие поражения внутренних органов. Профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации органов, на фоне противоопухолевой химиотерапии у больных СПИДом.

Начальное лечение — инфузионное введение препарата в дозе 5 мг/кг с постоянной скоростью в течение 1 часа; интервал между введениями — 12 часов (10 мг/кг/сутки). Препарат применяют в течение 14–21 дня у больных с нормальной функцией почек. Поддерживающее лечение назначают больным с ослабленной иммунной системой, у которых существует опасность рецидива цитомегаловирусного ретинита. Препарат вводят в суточной дозе 6 мг/кг 5 раз в неделю или по 5 мг/кг ежедневно. Лечение прогрессирующего заболевания — больным СПИДом может потребоваться лечение в течение неопределенного времени, но даже при постоянной поддерживающей терапии ретинит может прогрессировать. Больным с ретинитом, прогрессирующим в ходе поддерживающего лечения или после отмены препарата, можно провести повторный курс лечения с таким же режимом дозирования, как при начальном лечении.

При передозировке возможна обратимая нейтропения; для быстрого снижения уровня препарата в плазме крови можно провести гемодиализ.

При применении Цимевена возможны эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения; озноб, отеки, инфекции, недомогание; аритмия, артериальная гипертензия и гипотензия; парадоксальные мысли или сновидения, атаксия, кома, спутанность сознания, головокружение, головная боль, раздражительность, парестезии, психоз, сонливость, тремор, судороги; тошнота, рвота, анорексия, диарея, кровотечения, боль в животе; снижение уровня глюкозы в крови. одышка; алопеция, зуд, крапивница; отслоение сетчатки у больных СПИДом с цитомегаловирусным ретинитом; гематурия, повышение уровня креатинина и азота мочевины в крови; воспаление, боль, флебит. 

Цимевен противопоказан при беременности и лактации; мужчинам, планирующим отцовство; повышенной чувствительности к ганцикловиру или ацикловиру; тяжелом угнетении костномозгового кроветворения, детям до 12 лет.

До начала проведения терапии Цимевеном необходимо получить лабораторное подтверждение диагноза ЦМВ инфекции.

Контроль картины периферической крови следует проводить каждые 2 недели.

Офтальмологические исследования следует проводить 1 раз в неделю в начале лечения и каждые 4 недели в период поддерживающей терапии.

Мужчинам и женщинам репродуктивного возраста во время терапии необходимо использовать эффективные методы контрацепции.

Нейтропенический и тромбоцитопенический эффекты могут приводить к увеличению частоты микробных инфекций полости рта, кровоточивости десен, замедлению процесса регенерации.

При работе с препаратом следует избегать попадания препарата на кожу и слизистые оболочки.

в период лечения препаратом необходимо избегать управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.