Рибавин

Капсулы по 200 мг № 4 (4х1), № 40 (4х10), № 120 (4х30) в блистерах в бумажном конверте.

1 капсула содержит рибавирина 200 мг

Хранить при температуре не выше 30 ° С в оригинальной упаковке. Срок годности - 3 года.

Рибавин - противовирусное средство. Рибавин быстро проникает в клетки и действует внутри инфицированных вирусом клеток. Рибавирина трифосфат - сильный конкурентный ингибитор инозин-монофосфат-дегидрогеназы, РНК-полимеразы вируса гриппа и гуанилил-трансферазы информационной РНК, последнее проявляется торможением процесса покрытия информационной РНК-оболочкой. Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки, селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках. Активен в отношении респираторно - синцитиального вируса, гриппа А и В, вируса простого герпеса. Это действие обладает противовирусной активностью посредством подавления синтеза РНК и ДНК вследствие угнетения нуклеотидных цепей.

Рибавин рекомендуется для ингаляционного применения: стационарное лечение грудных детей и детей раннего детского возраста, страдающих тяжелыми инфекциями нижних дыхательных путей, вызванными респираторно-синцитиальным вирусом.
Для приема внутрь: лечение хронического гепатита С у взрослых (в комбинации с интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b); вирусные инфекции: герпетический гингивостоматит, генитальный герпес, опоясывающий герпес, грипп типа A и B, корь и ветряная оспа, гепатиты A, B.
Парентерально: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая водой. При гепатите С рекомендуется принимать препарат из расчета 15 мг на 1 кг массы тела. Больным с массой тела менее 75 кг — 1000 мг в день (по 400 мг утром и 600 мг вечером), больным с массой тела более 75 кг — 1200 мг в день (по 600 мг утром и вечером). Длительность курса комбинированной терапии с альфа-интерфероном составляет 24–48 недель. Для ранее нелечившихся больных — не менее 24 недель; для больных с вирусом генотипа I — 48 недель; для больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном, и при рецидиве заболевания — не менее 6 месяцев.

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Лечение симптоматическое.

При применении Рибавина возможны головная боль, бессонница, астенический синдром, депрессия; артериальная гипотензия, брадикардия, остановка сердца; диспноэ, кашель, бронхоспазм, анафилаксия, отек легких, синдром гиповентиляции, пневмония, пневмоторакс, апноэ, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; анорексия, тошнота, боли в желудке, метеоризм, повышение уровня непрямого билирубина в крови; кожная сыпь, крапивница, экзантема, гриппоподобные явления с температурой, болью в суставах; выпадение волос, изменение содержания ТТГ, конъюнктивит.

Рибавин противопоказан при хронической сердечной недостаточности IIБ-III стадии, инфаркте миокарда, почечной недостаточности, тяжелой анемии, тяжелой печеночной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, аутоиммунных заболеваниях (в т.ч. аутоиммунный гепатит), не поддающихся лечению заболеваниях щитовидной железы, тяжелой депрессии с суицидальными наклонностями, в возрасте до 18 лет (капсулы), при беременности и лактации, повышенной чувствительности к рибавирину.

Рибавин применять только в условиях стационара со специализированным реанимационным отделением и только специалистами, имеющими опыт проведения реанимационных мероприятий.

С осторожностью применять Рибавин у женщин репродуктивного возраста, у пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом, при ХОБЛ, тромбоэмболии легочной артерии, хронической сердечной недостаточности, при заболеваниях щитовидной железы, при нарушениях свертывания крови, при тромбофлебите, миелодепрессии, гемоглобинопатии, депрессии, склонности к суициду, сопутствующей ВИЧ-инфекции, у пациентов пожилого возраста.

Пациенты детородного возраста во время лечения и минимум 7 месяцев после него должны использовать эффективные методы предохранения.

При одновременном применении с интерферонами повышается терапевтическая эффективность.

Во время терапии необходимо отказаться от вождения автомобиля или управления потенциально опасными механизмами.