Валвир

Таблетки 500 мг. По 10 или 14 таблеток в блистере. По 1 или 3 блистера в пачке. Таблетки 1000 мг. По 7 таблеток в блистере. По 1 или 4 блистера в пачке.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит валацикловира гидрохлорида гидрат 611,70 мг или 1223,40 мг, соответствующий 500 мг или 1000 мг валацикловира.

Хранить при температуре не выше 30°С в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Валвир - противовирусное средство. Является аналогом (синтетическим) пуринового нуклеозида с ингибиторной активностью к вирусу герпеса человека, в т.ч. вирусу простого герпеса (Herpes simplex) I-го и II-го типа, вирусу опоясывающего герпеса и ветряной оспы (Varicella zoster), вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу. Наибольшую активность проявляет против вируса простого герпеса I-го типа, вируса простого герпеса II-го типа, вируса Varicella zoster (ветряной оспы, опоясывающего герпеса), вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса. Ингибиторная активность против вышеуказанных вирусов является высокоселективной. В нормальной клетке фермент тимидинкиназа не использует ацикловир как субстрат, благодаря чему токсическое действие на клетки организма-хозяина минимально. Тимидинкиназа превращает ацикловир в ацикловира монофосфат — аналог нуклеозида, который последовательно превращается с помощью ферментов клетки на дифосфат и трифосфат. Трифосфат встраивается в вирусную ДНК, взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой, в результате чего прекращается синтез цепи вирусной ДНК.

Показания к применению. У взрослых: герпес губ, генитальный герпес (первичная и рецидивирующая инфекция; длительная супрессивная терапия рецидивирующего генитального герпеса у лиц с иммунодефицитом, в т.ч. ВИЧ-инфекцией; снижение риска передачи инфекции половому партнеру), опоясывающий герпес. У взрослых и детей старше 12 лет: профилактика цитомегаловирусной инфекции при трансплантации органов.

Внутрь, независимо от приема пищи. Стандартная доза для лечения инфекции кожи, слизистых оболочек, вызванной ВПГ, включая генитальный герпес, лабиальный герпес — 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов лечение продолжается 3 или 5 дней. При В первичном герпесе лечение начинают как можно раньше, его продолжительность — 5—10 дней. Стандартная доза для профилактики рецидивов инфекций кожи, слизистых оболочек, вызванных Herpes simplex, включая герпес гениталий — 500 мг 1 раз в сутки. Через 6–12 месяцев лечения проводится оценка эффективности терапии. Взрослым с иммунодефицитом рекомендуется 500 мг 2 раза в сутки. Через 6–12 месяцев проводится оценка эффективности терапии. Стандартная доза для профилактики инфекции, вызванной ЦМВ, заболеваний после пересадки паренхиматозных органов — 2000 мг 4 раза в сутки (как можно раньше после трансплантации).

При передозировке возможны рвота, спутанность сознания, головная боль, развитие почечной недостаточности, галлюцинации, судороги, возбуждение, кома. Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия, гемодиализ.  

При применении Валвира возможны лейкопения, анемия, тромбоцитопения; тошнота, диарея, боли в животе, рвота; повышение уровня билирубина, активности печеночных ферментов; повышение уровня мочевины, креатинина в крови, острая почечная недостаточность; экзантема, фотосенсибилизация, зуд, крапивница, анафилаксия, бронхоспазм, ангионевротический отек, лихорадка, лимфоаденопатия, периферические отеки, нарушение зрения, ажитация, миалгия; спутанность сознания, головная боль, галлюцинации, головокружение, сонливость, судороги, парестезии, кома; утомляемость, алопеция. 

Валвир противопоказан при реакциях гиперчувствительности к ацикловиру, вспомогательным веществам в прошлом; ВИЧ-инфекции при содержании CD4+-лимфоцитов менее 100/мкл; при трансплантации костного мозга, трансплантации почки, детям до 12 лет, при лактации. 

Валвир с осторожностью  следует назначать при беременности, дегидратации, почечной недостаточности.

Пациентам пожилого возраста, лицам с дегидратацией в период лечения валацикловиром необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.

С большой осторожностью назначают при любых состояниях, сопровождающихся иммунодефицитом, особенно у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Супрессивная терапия валацикловиром уменьшает риск передачи генитального герпеса, но не излечивает герпетическую инфекцию и полностью не исключает риск передачи вируса.

Во время лечения генитального герпеса следует избегать половых контактов.

Следует соблюдать осторожность в случае развития побочных реакций, влияющих на скорость психомоторных реакций.