Фталазол

Таблетки по 0,5 г № 10, № 10х1 в блистерах

1 таблетка содержит фталилсульфатиазол 500 мг (0,5 г)

Хранить в сухом, защищенном от света месте. Срок годности - 4 года.

Фталазол – это сульфаниламидный препарат, оказывающий бактериостатическое действие. Механизм действия препарата основан на нарушении синтеза ростовых факторов у микроорганизмов – фолиевой и дигидрофолиевой кислоты. Фталазол медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Основная масса препарата при введении внутрь задерживается в кишечнике, где постепенно происходит отщепление активной (сульфаниламидной) части молекулы. Создающейся при этом высокой концентрацией сульфаниламида в кишечнике в сочетании с активностью препарата в отношении кишечной флоры объясняют его большую эффективность при кишечных инфекциях.

Фталазол применяется при острой дизентерии, хронической дизентерии в фазе обострения, колите, в том числе язвенном, энтероколите, гастроэнтерите, операциях на кишечнике (для предупреждения гнойных осложнений), амебной дизентериии, паратифозной инфекции (в качестве вспомогательного средства).

Перед назначением Фталазола  желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного.

При острой дизентерии:
взрослым в первые 1–2 дня — по 1 г 6 раз в сутки, в 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в сутки, в 5–6-й дни — по 1 г 3 раза в сутки. Средняя курсовая доза — 25–30 г. Через 5–6 дней проводят второй курс лечения: 1–2-й дни — по 1 г 5 раз в сутки (днем — через каждые 4 ч, ночью — через 8 ч), 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5-й день — по 1 г 3 раза в день. Общая доза во втором цикле — 21 г, при легком течении — 18 г. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г; детям до 3 лет — по 0,2 г/кг в 3 приема в течение 7 дней, старше 3 лет — по 0,4–0,75 г 4 раза в сутки.

При других инфекциях:
взрослым в первые 2–3 дня назначают по 1–2 г каждые 4–6 ч, в следующие 2–3 дня — половинные дозы; детям — 0,1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни — по 0,2–0,5 г каждые 6–8 ч.

При передозировке описано возникновение макроцитарной реакции, явлений панцитопении, тошнота, рвота, могут усилиться побочные эффекты. Для коррекции состояния принимаются препараты фолиевой кислоты.

В связи с невысокой всасываемостью препарата в системный кровоток и вследствие этого низкой токсичностью побочные эффекты наблюдаются крайне редко, в основном это реакции гиперчувствительности. Могут протекать как сыпь, крапивница, отек Квинке, лихорадка, сопровождаться явлениями зуда, гиперемией, атипическим дерматитом, везикулезными высыпаниями. Так как Фталазол действует на кишечную флору, то при длительном применении возможны явления дисбактериоза. При значительном угнетении кишечной микрофлоры могут возникнуть гиповитаминозы В. При длительном применении препарата, повышении допустимых доз возможны реакции угнетения размножения клеток крови, что обуславливает случаи агранулоцитоза, апластических анемий.

Гиперчувствительность к компонентам препарата Фталазол, гиперчувствительность к сульфаниламидным препаратам в прошлом, Базедова болезнь (диффузный тиреотоксический зоб), заболевание системы крови, нарушение свертываемости крови, острый гепатит, острая почечная недостаточность, колиты, энтероколиты грибковой этиологии.

Фталазол в сочетании с салицилатами, дифенином может привести к усилению токсического эффекта.

Препарат не совместим с оксацилином, нитрофуранами. В сочетании с хлоридом кальция и витамином К снижается свертываемость крови.

Во время лечения больным необходимо принимать витамины группы В (тиамин, никотиновая кислота, рибофлавин), так как препарат угнетает рост кишечной палочки, которая синтезирует эти витамины.

Применения Фталазола следует избегать у пациентов с почечной недостаточностью, печеночной патологией, воспалительными заболеваниями почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь), нарушениях кроветворения, гемофилии.

Необходимо опасаться возможности явления перекрестной аллергической реакции при наличии гиперчувствительности пациента к тиазидным диуретикам, фуросемиду, сульфонилмочевине.