Монурал

Гранулы для приготовления раствора для перорального применения, 3 г/пакет по 8 г в пакетах № 1

1 пакет содержит: фосфомицина трометамола 5,631 г, что эквивалентно 3 г фосфомицина

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок хранения – 3 года.

Монурал  -  антибиотик широкого спектра действия. Активен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов, включая Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus mirabilis, K. pneumoniae; в отношении грамположительных палочек, стафилококков (S. aureus, S. epidermidis), стрептококков (Str. spp., Str. faecalis).

Показания к применению Монурала:  лечение инфекционно-воспалительных заболеваний нижних мочевых путей у взрослых и детей, вызванных чувствительными к фосфомицину микроорганизмами, в том числе: бактериальный острый цистит, рецидивируюций бактериальный цистит (острые приступы),  массивная бессимптомная бактериурия у беременных, неспецифический бактериальный уретрит, профилактика бактериальных инфекций мочевыделительной системы при оперативных вмешательствах и(или) диагностических трансуретральных манипуляциях,   инфекции мочевыделительной системы бактериального генеза в послеоперационном периоде.

Схему лечения Монуралом устанавливают индивидуально с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма больного, чувствительности микроорганизмов к фосфомицину.

Перед приемом Монурал следует растворить в 1/3 стакана воды (гранулы из 1 пакетика). Принимают внутрь натощак 1 раз в сутки (за 2 часа до еды, рекомендован прием перед сном). Перед приемом Монурала необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Взрослым назначают по 3 г/сутки (однократно). Продолжительность терапии – 1 день. В случае рецидивирующих бактериальных инфекций, пациентам пожилого возраста, при тяжелом течении заболевания допускается двукратное применение Монурала (повторный прием – через сутки 3 г).

Для профилактики бактериальных инфекций мочевыделительной системы при трансуретральных диагностических манипуляциях и перед оперативным вмешательством Монурал принимают за 3 часа до планируемой операции или исследования (3 г), повторный прием - через сутки (3 г)

В педиатрии назначается детям старше 5 лет только однократно по 2 г/сутки (монурал педиатрический).

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо или увеличить интервал между приемом монурала, или уменьшить дозировку.

В случае превышения дозы возможно проведение форсированного диуреза.

Редко — тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, исчезающая самостоятельно после отмены Монурала.

Повышенная чувствительность к фосфомицину., тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <10 мл/мин), детский возраст младше 5 лет.

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г — 2,213 г сахарозы.

Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.