Гептрал

Таблетки кишечнорастворимые по 400 мг № 20 (10х2) в блистерах, пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 400 мг фл., с раств. в амп. 5 мл, № 5.

1 таблетка содержит 760 мг адеметионина 1,4-бутандисульфоната, что соответствует 400 мг катиона адеметионина

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Срок хранения – 3 года.

Гептрал относится к группе гепатопротекторов с антидепрессивной активностью. Он оказывает холеретическое и холекенетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифибринолитическими и нейропротективными свойствами. Доказана эффективность препарата Гептрал при лечении депрессивных состояний. Прием препарата способствует детоксикации желчных кислот путем их сульфатирования. Это облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведению с желчью. При приеме препарата наблюдается положительная динамика уровня прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотранфераз. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется в течение 3 месяцев после прекращения приема препарата.

Препарат Гептрал принимается при токсических поражениях печени, в том числе вирусных, алкогольных, лекарственных (антибиотики, химиопрепараты, противотуберкулезные, противовирусные средства, контрацептивы); для лечения хронической формы гепатита, внутрипеченочного холестаза при заболеваниях печени, печеночной энцефалопатии, цирроза печени, депрессивных синдромах, включая вторичные, при абстинентном синдроме,  в том числе алкогольном.

Лечение Гептралом обычно начинают с парентерального введения препарата с последующим применением препарата в форме таблеток, или сразу с применения таблеток.

Таблетки препарата Гептрал следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь.Таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня.. Рекомендуется принимать препарат между приемами пищи. В качестве поддерживающей терапии препарат Гептрал принимается в дозировке 0,8 – 1,6 г в сутки (2-4 таблетки) перорально. Длительность курса лечения составляет 1-2 месяца.

При введении препарата Гептрал внутримышечно или внутривенно рекомендованная доза составляет 5–12 мг/кг массы тела в сутки. Обычная начальная доза составляет 400 мг/сут, общая суточная доза не должна превышать 800 мг. Продолжительность начальной парентеральной терапии составляет 15–20 дней при лечении депрессивных синдромов и 2 нед при лечении заболеваний печени. Готовить р-р для инъекций следует непосредственно перед применением. Внутривенное  введение проводят очень медленно.

Клинических случаев передозировки не отмечалось.

При приеме Гептрала среди наиболее частых  побочных реакций отмечены тошнота, боль в животе и диарея. Могут наблюдаться сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, рвота, печеночная колика, цирроз печени; мышечные спазмы. Со стороны иммунной системы - отек гортани, аллергические реакции;  потливость, зуд, сыпь, отек Квинке, кожные реакции; инфекции мочевыводящих путей. Со стороны нервной системы - головокружение, головная боль, парестезии, спутанность сознания, бессонница; приливы, флебит поверхностных вен, сердечно-сосудистые нарушения; астения, озноб, реакции в месте введения, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 18 лет, биполярные расстройства.

Учитывая тонизирующий эффект препарата Гептрал, не рекомендуется принимать его перед сном.

Не рекомендуется назначать Гептрал пациентам с биполярными расстройствами.

При лечении препаратом Гептрал пациентам с циррозом печени и гиперазотемией необходим контроль врача, а также контроль уровня азота в крови.

Пациентам, принимающим Гептрал, рекомендуется назначать В12 и фолиевую кислоту, поскольку дефицит цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты может уменьшать концентрацию адеметионина.