Лепонекс

Таблетки по 25 мг № 50 (10х5) в блистерах в коробке

1 таблетка содержит: 25 мг клозапина

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °C. Срок годности - 5 лет.

Лепонекс — это антипсихотическое средство, которое отличается от классических антипсихотических препаратов, практически не вызывает экстрапирамидных расстройств, усиливает действие снотворных и анальгетических лекарственных средств. .Препарат оказывает только слабое блокирующее действие на дофаминовые D1-, D2-, D3-и D5-рецепторы, но проявляет высокую эффективность относительно D4-рецепторов, а также оказывает анти-альфа-адренергическое, антихолинергическое, антигистаминное действие и подавляет реакцию активации. Он также обладает антисеротонинергическими свойствами. Проявляет быстрый и выраженный седативный эффект и оказывает сильное антипсихотическое действие у пациентов с шизофренией, резистентных к лечению другими лекарственными препаратами. В таких случаях Лепонекс эффективен в отношении как продуктивной симптоматики шизофрении, так и отрицательной.

Показания к применению: шизофрения (в т.ч. резистентная к терапии др. нейролептиками и/или при их непереносимости), маниакальные состояния, маниакально-депрессивный психоз, психомоторное возбуждение при психопатиях, эмоциональные и поведенческие расстройства (в т.ч. у детей), расстройства сна.

Внутрь, после еды, 2-3 раза в день. Разовая доза для взрослых - 50-200 мг, начальная суточная доза - 150-300 мг, средняя суточная доза - 200-400 мг. Высшая суточная доза - 600 мг. Дозу подбирают индивидуально, начиная с назначения небольших доз (25 мг) и повышая их на 25-50 мг в день, до получения терапевтического эффекта. После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс. Гранулы из одноразового пакета разводят в 5-10 мл воды: разовая доза для детей 6-8 лет - 5-10 мг, 8-15 лет - 10-20 мг, суточная доза для детей 6-8 лет - 15-30 мг, 8-15 лет - 30-60 мг; ее делят на 2-3 приема; высшая суточная доза для детей - 100 мг.

При передозировке могут наблюдаться сонливость, летаргия, кома, арефлексия, спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, делирий, экстрапирамидные симптомы, повышение рефлексов, судороги; повышенное слюноотделение, расширение зрачка, нечеткость зрения; колебания температуры тела; артериальная гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмия; аспирационная пневмония, одышка, угнетение или нарушение дыхания. Лечение симптоматическое.

При применении Лепонекса возможны головокружение, сонливость, головная боль, повышение температуры, обморочные состояния, спутанность сознания; бессонница, злокачественный нейролептический синдром,  эпилептические припадки, поздняя дискинезия; задержка мочи, снижение потенции; повышение массы тела; миастения; гиперсаливация, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту; лейкопения, тромбоцитопения; повышенное потоотделение.

Лепонекс противопоказан при  повышенной чувствительности к клозапину или любым другим компонентам препарата; токсической или идиосинкратической гранулоцитопении или агранулоцитозе в анамнезе; нарушении функции костного мозга; эпилепсии; алкогольном или других токсических психозах, лекарственных интоксикациях, коматозных состояниях; сосудистом коллапсе и/или угнетении ЦНС любой этиологии; тяжелых заболеваниях почек или сердца (миокардит); активных заболеваниях печени, сопровождающихся тошнотой, анорексией или желтухой; прогрессирующих заболеваниях печени, печеночной недостаточности.

Одновременно с Лепонексом не должны применяться лекарственные препараты, обладающие выраженным угнетающим действием на функцию костного мозга.

За 10 дней до начала лечения Лепонексом следует определить число лейкоцитов и лейкоцитарную формулу.

После начала терапии Лепонексом число лейкоцитов и абсолютное число нейтрофилов следует контролировать еженедельно на протяжении 18 недель, в последующем - не реже одного раза в месяц в течение всего срока приема препарата, и через 1 месяц после полной отмены препарата.

На фоне приема Лепонекса может развиться ортостатическая гипотензия, сопровождающаяся или не сопровождающаяся обмороком.

Пациентам следует избегать вождения автомобиля и работы с машинами и механизмами, особенно в первые недели лечения.