Урокиназа Медак

Порошок для раствора для инъекций и инфузий по 100 000 МЕ во флаконах № 1

1 флакон содержит урокиназы 100 000 МЕ (1,28 мг)

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 3 года.

Урокиназа - фибринолитическое средство, прямой активатор фибринолизина (плазмина). Активирует глу- и лизпрофибринолизины, превращая их в фибринолизин, вызывающий ферментативное разрушение фибрина. Лизирует тромб снаружи и изнутри. Поздние продукты распада фибриногена обладают прямым инотропным действием на миокард, способствуют гипокоагуляции, блокируют агрегацию эритроцитов, тромбоцитов, снижают вязкость крови. Повышает сократимость и улучшает перфузию миокарда. После парентерального введения эффект продолжается 3-6 часов.

Показания к применению. Лечение острых васкулярных окклюзий, вызванных тромбозом либо эмболизмом: тромбоз глубоких вен; тяжелая легочная эмболия; окклюзии периферических сосудов; блокирование фибриновыми сгустками шунтов при гемодиализе.

Умеренная дозировка: 1000-2000 МЕ/кг/час; при применении в течение 24 часов она не вызывает генерализованного протеолиза, но способна обеспечить фибринолиз на уровне тромба; лечение продолжается до дезоблитерации тромба в сочетании с гепаринотерапией. В случае легочных эмболии, артериальных ишемий, инфаркта миокарда может быть введена в дозе 1000-2000 МЕ/кг/час; при тяжелой легочной эмболии -15000 МЕ/кг/час в виде единственной инъекции длительностью 10 минут. В ряде случаев применяют местные инстилляции: при тромбозе шунтов, кровотечении в передней камере глаза - 5000-30000 ME.

Передозировка может привести к геморрагии. Лечение симптоматическое.

При применении Урокиназы возможны кровоизлияние в области перфузий, кровотечения (десневые, кишечные), редко - пурпура, эмболия фрагментами лизированного первичного тромба, снижение гематокрита, неспецифические реакции на белок - шок, повышение активности "печеночных" трансаминаз, тошнота, рвота, снижение аппетита, лихорадка, озноб, головная боль, вялость.

Урокиназа противопоказана при гиперчувствительности, кровотечении; в первые 72 часа после хирургического вмешательства, гипокоагуляции, 10 суток после биопсии и после родов, недавней артериальной пункции, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, раке желудка, церебральном тромбозе, артериальной гипертензии, внутричерепных травмах, гематоме, опухолях головного мозга, остром отеке легких, кровоточащей опухоли, диабетической геморрагической ретинопатии, тромбозе позвоночной или сонной артерии, острых и подострых бактериальных эндокардитах, митральном стенозе, фибрилляции предсердий, беременности (I триместр); гипокоагуляции, в возрасте до 18 лет.

Лечение Урокиназой должен проводить исключительно врач, имеющий опыт лечения тромботических патологий.

Перед началом лечения Урокиназой должен быть внимательно оценен общий клинический статус больного, тщательно изучена его история болезни.

Перед терапией, для выбора эффективных доз, определяют активность профибринолизина (плазминогена), антитромбина III, тромбиновое время, фибриноген.

Во время терапии Урокиназой следует избегать проведения внутримышечных инъекций и использования жестких катетеров.

Урокиназа фармацевтически несовместима в одном растворе с другими лекарственными средствами.

Во время терапии Урокиназой пациентам не следует управлять автомобилем и использовать механизмы из-за повышенного риска кровотечений даже при минимальных травмах.