Эпокрин

Раствор для внутривенного и подкожного введения. По 1 мл в ампуле. 10 ампул в кассетной упаковке. 1 кассетная упаковка в картонной пачке.

1 ампула содержит эпоэтина альфа (эритропоэтина человека рекомбинантного) – 1000 МЕ; 2000 МЕ; 4000 МЕ или 10000 МЕ.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2 до 8°C. Срок годности - 2 года.

Эпокрин – препарат группы гликопротеидов. Эпокрин представляет собой рекомбинатный эритропоэтин, чье действие направлено на стимуляцию эритропоэза. Он способен активировать митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников. Рекомбинатный эпоэтин типа альфа синтезируется в клетках млекопитающих, в которых содержится ген, способный кодировать человеческий эритропоэтин. Состав эпоэтина млекопитающих, а также его иммунологические и биологические свойства схожи с человеческим эритропоэтином. При введении эпоэтина альфа в организм человека происходит повышение уровня гематокрита и гемоглобина, улучшается кровоснабжение тканей и работа сердца. Наибольшая эффективность препарата отмечается при тех видах анемий, что обусловлены хронической почечной недостаточностью. В редких случаях длительное применение эпоэтина при лечении анемий способно повлечь за собой образование нейтрализующих антител к человеческому эритропоэтину, при этом иногда развивается парциальная красноклеточная аплазия.

Эпокрин рекомендован при анемии у пациентов с почечной недостаточностью в хронической форме (включая находящихся на гемодиализе); в качестве профилактики и для лечения анемии, возникшей после проведения длительной противоопухолевой терапии; для профилактики и при лечении анемии, причиной возникновения которой стало применение зидовудина у пациентов, инфицированных ВИЧ; в качестве профилактики и при лечении анемии у пациентов с диагностированной миеломной болезнью, с неходжкинскими лимфомами, степень злокачественности которых определена как «низкая», с ревматоидным артритом и хроническим лимфолейкозом; для профилактики и при лечении анемии у недоношенных детей, рожденных с массой тела менее 1500 г; чтобы уменьшить объемы переливаемой крови при острых кровопотерях и хирургических вмешательствах. 

Эпокрин можно вводить внутривенно или подкожно. При анемии на фоне хронической формы недостаточности почек препарат применяют поэтапно (схема терапии включает 2 этапа). При изменении способа введения препарат вводят в прежней дозе, затем дозу при необходимости корректируют. У больных с опухолями перед началом лечения Эпокрином определяют уровень эндогенного эритропоэтина. Если он не превышает 200 МЕ/мл, то препарат назначают в начальной дозировке 150 МЕ/кг при внутривенном введении и 100 МЕ/кг при подкожном. Больным с неходжкинскими лимфомами, миеломной болезнью и хроническим лимфолейкозом лечение анемии проводят при содержании гемоглобина и эритропоэтина ниже 100 МЕ/мл. Раствор Эпокрин вводят подкожно в дозировке 100 МЕ/кг трижды в неделю. У больных ревматоидным артритом анемию лечат в дозировке 50-75 МЕ/кг, вводя препарат трижды в неделю. Через 4 недели проводят анализ, если содержание гемоглобина увеличилось менее чем на 10 г/л, объем препарата повышают до 150-200 МЕ/кг при прежней частоте применения. Недоношенным детям назначают 200 МЕ/кг Эпокрина 3 раза в неделю с шестого дня жизни до достижения необходимых показателей гемоглобина и гематокрита, но лечение должно длиться не более 6 недель. Пациентам с ВИЧ-инфекциями препарат назначают внутривенно в дозе 100-150 МЕ/кг трижды в неделю при условии, что уровень эритропоэтина не превышает 500 МЕ/мл, а дозировка зидовудина составляет не более 4,2 г в неделю. Для профилактики анемии при серьезных операциях и острых кровопотерях вводят 100-150 МЕ/кг Эпокрина до нормализации показателей.

Передозировка может сопровождаться развитием нежелательных эффектов, характерных для эпоэтина альфа, включая артериальную гипертензию, возможно чрезмерное повышение гемоглобина и гематокрита. Лечение симптоматическое и поддерживающее.

При применении Эпокрина возможны сонливость, головокружение, головная боль, артралгия, миалгия; ухудшение течения артериальной гипертензии, гипертонический криз; гиперкалиемия, гиперфосфатемия, снижение содержания ферритина в сыворотке крови; гиперемия, жжение, болезненность в месте введения препарата; зуд, крапивница, экзема; тромбоцитоз, обострение порфирии, нарушения дыхания и артериального давления.

Эпокрин противопоказан при парциальной красноклеточной аплазии в случае, если ранее уже проводилась терапия с применением эритропоэтина; при неконтролируемой артериальной гипертензии; при невозможности проведения адекватного антикоагулянтного лечения; в период в течение месяца после инфаркта миокарда; при нестабильной стенокардии; повышенном риске возникновения тромбоэмболии и тромбоза глубоких вен; порфирии; при гиперчувствительности к любому из компонентов Эпокрина.