Тиепенем

Порошок для приготовления раствора для инфузий. 1 или 10 флаконов в пачке картонной.

1 флакон содержит: имипенема моногидрата 530.7 мг, что соответствует содержанию имипенема 500 мг; циластатина натрия 530.1 мг, что соответствует содержанию циластатина 500 мг

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °C. Срок годности - 3 года.

Тиепенем - бета-лактамный антибиотик широкого спектра действия. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий и оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, аэробных и анаэробных. Предназначен для системного применения. Основными активными компонентам являются имипенем и циластатин. Циластатин обладает свойством повышать концентрацию имипенема в мочевыводящих путях. Имипенем относится к бета-лактамным антибактериальным средствам – тиенамицинам. Характерной особенностью имипенема является его способность, как и других антибиотиков тиенамициновой группы, воздействовать на наиболее широкий спектр бактерий, которому нет аналогов среди всех известных на данный момент антибактериальных препаратов. Рекомендуется применять с целью лечения инфекций смешанного типа, которые могут быть вызваны как бактериями-аэробами, так и анаэробами, как грампозитивными, так и грамнегативными патологическими инфекциями, устойчивыми в том числе к антибиотикам цефалоспоринового, пенициллинового и амингликозидового ряда. Не предназначен для лечения менингита.

Тиепенем применяют при лечении инфекций нижних дыхательных путей; кожи, мягких тканей, септицемии; половых органов; мочевыводящих путей; органов брюшной полости; костей, суставов; эндокардите; смешанных инфекций. Также применяется для профилактики послеоперационных осложнений.

Внутривенно капельно. Средняя суточная доза зависит от тяжести инфекции, состояния почек, массы тела и делится на несколько приемов. Стандартная доза (для пациентов весом не более 70 кг с нормальной функцией почек): внутривенно 1-2 г/сутки (по имипенему) за 3–4 инфузии. Максимально – 4 г или 50 мг на 1 кг веса пациента. Стандартная доза для детей с массой от 40 кг – как взрослым, так и для детей с массой менее 40 кг – 15 мг на 1 кг веса. Препарат вводится с периодичностью 6 часов. Коррекция длительности лечения и дозировки определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом. 

Случаи передозировки не наблюдались. 

При применении Тиепенема возможны диарея, тошнота, дисфункция печени, окрашивание зубов, псевдомембранозный колит, гепатит; боль, инфильтраты в месте введения, эритема, тромбофлебит; высыпания, зуд, жар, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз; эозинофилия, лейкопения, нейтропения, анемия; повышение уровня креатинина, азота мочевины, олигурия, анурия, полиурия, острая недостаточность почек, изменение цвета мочи; миоклония, парестезии, спутанность сознания, галлюцинации, эпилептические припадки, нарушение вкусового восприятия. 

Тиепенем противопоказан при хронической почечной недостаточности при КК менее 5 мл/мин/1.73 м2 без проведения гемодиализа; у детей - при почечной недостаточности тяжелой степени; в детском возрасте до 3 месяцев; при повышенной чувствительности к имипенему и/или циластатину (другим карбапенемам и бета-лактамным антибиотикам) и к другим компонентам препарата, при беременности и лактации.

Тиепенем с осторожностью применять при заболеваниях ЦНС; противосудорожной терапии вальпроевой кислотой; при КК менее 70 мл/мин/1.73 м; пациентам, находящимся на гемодиализе; пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе; псевдомембранозном колите; в пожилом возрасте.

Нежелательно принимать Тиепенем одновременно с нефротоксичными препаратами, при непереносимости карбапенемов, пенициллина, т.к. может возникнуть перекрестная аллергия.

При применении препарата возможно развитие псевдомембранозного колита.

Применение Тиепенема у пациентов с заболеваниями печени должно проводиться под тщательным контролем уровня трансаминаз и билирубина.