Цитофлавин

Концентрат для раствора для инфузий по 10 мл в ампулах № 5, № 10

1 мл раствора содержит кислоты янтарной 100 мг, никотинамида 10 мг, рибоксина (инозина) 20 мг, рибофлавина мононуклеотида (рибофлавина) 2 мг

Хранить в защищенном от света месте, при температуре 0–25 °C. Срок годности - 24 месяца.

Цитофлавин – метаболический препарат с цитопротекторными свойствами, фармакологические эффекты которого обусловлены комплексным воздействием компонентов препарата. Стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты. Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу в нейронах ГАМК через шунт Робертса. Цитофлавин улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает сознание и интеллектуально-мнестические функции мозга, устраняет рефлекторные нарушения и расстройства чувствительности. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. Позитивно сказывается на показателях неврологического статуса пациента: снижает тяжесть цефалгического, астенического, кохлеовестибулярного, вестибуло-мозжечкового синдромов, а также уменьшает уровень тревоги, купирует депрессивное настроение. При применении Цитофлавина в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдается уменьшение очагов ишемических и некротических процессов в зоне поражения, восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Цитофлавин применяют  для лечения в комплексной терапии при острых нарушениях мозгового кровообращения; дисциркуляторной энцефалопатии I–II степени и последствиях нарушений мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга); токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания; астеническом синдроме (недомогание и утомляемость).

Цитофлавин раствор применяют только внутривенно капельно в разведении на 100–200 мл 5–10% р-ра глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. Курс лечения - 10 дней.
При остром нарушении мозгового кровообращения - в максимально ранние сроки по 10 мл каждые 8–12 часов. При тяжелом течении заболевания разовую дозу повышают до 20 мл. При дисциркуляторной энцефалопатии и последствиях нарушения мозгового кровообращения препарат - по 10 мл 1 раз в сутки. При токсической и гипоксической энцефалопатии - по 10 мл  2 раза в сутки с интервалом 8–12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии  - 20 мл 2 раза в сутки (через 8–12 часов). При постнаркозной депрессии вводят однократно в тех же дозах. При терапии гипоксической энцефалопатии во время кардиохирургических операций с использованием искусственного кровообращения вводят 20 мл препарата за 3 дня до операции, в день операции, на 3-й день после операции. У новорожденных с церебральной ишемией суточная доза составляет 2 мл/кг массы тела в сутки.

Данных о передозировке не поступало.

К наиболее частым побочным реакциям при быстром внутривенном введении препарата относятся  повышение или снижение артериального давления, тахикардия, гиперемия кожных покровов, озноб, горечь и сухость во рту, першение в горле. У детей возможно развитие нарушения кислотно-щелочного баланса (алкалоз).При длительном приеме высоких доз возможны транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры, иногда кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области и области грудной клетки, затруднение дыхания, тошнота, головная боль, головокружение.

Цитофлавин противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, в период кормления грудью, пациентам (кроме периода новорожденности), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови менее 60 мм рт. ст. С осторожностью применять при нефролитиазе; подагре; гиперурикемии.

Цитофлавин несовместим со стрептомицином и уменьшает эффективность антибактериальных препаратов.

В случае критического состояния можно вводить только после стабилизации центральных гемодинамических показателей.

Возможно снижение уровня глюкозы в крови, что необходимо учитывать  у пациентов с сахарным диабетом, окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

В случае возникновения головокружения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами.