Атазанавир

Капсулы 150 мг, 200 мг, 300 мг. По 10 капсул в блистере. По 3 или 6 блистеров в пачке из картона.

1 капсула содержит: атазанавира сульфат 170,84 мг, в пересчете на атазанавир 150,0 мг; атазанавира сульфат 227,79 мг, в пересчете на атазанавир 200,0 мг; атазанавира сульфат 341,69 мг, в пересчете на атазанавир 300,0 мг.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 2 года.

Атазанавир - противовирусное средство, применяемое при ВИЧ. Является азапептидным ингибитором протеаз ВИЧ-1. Избирательно ингибирует вирус-специфический процессинг вирусных Gag-Pol белков в ВИЧ-инфицированных клетках, предотвращая образование зрелых вирионов и заражение других клеток.

Показания к применению. Лечение ВИЧ-1 инфекции, в комбинации с другими антиретровирусными препаратами, у пациентов, ранее получавших или не получавших антиретровирусную терапию.

Препарат принимают внутрь, целиком, не разжевывая, в составе комбинированной терапии. Решение о начале терапии принимает врач, имеющий опыт лечения ВИЧ-инфекции. Дозу и схему лечения устанавливают в зависимости от состава комбинированной терапии и клинической ситуации. Режим дозирования для пациентов, ранее не получавших антиретровирусную терапию: атазанавир 400 мг 1 раз в день во время еды; атазанавир 300 мг и ритонавир 100 мг 1 раз в день во время еды. Режим дозирования для пациентов, ранее получавших антиретровирусную терапию: атазанавир 300 мг и ритонавир 100 мг 1 раз в день во время еды. Применение атазанавира без ритонавира не рекомендуется для пациентов с неблагоприятным вирусологическим исходом ранее проведенной антиретровирусной терапии.

При передозировке возможны бессимптомная блокада обеих ножек пучка Гиса, удлинение интервала PQ, желтуха, нарушение сердечного ритма. Необходим контроль основных физиологических показателей, ЭКГ, промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия. 

При применении Атазанавира возможны аллергические проявления; обморок, головокружение, периферическая нейропатия, потеря памяти, беспокойство, сонливость, нарушение ориентации, депрессия, изменение характера сновидений, нарушения сна, бессонница; панкреатит, боль в животе, тошнота, диарея, диспепсия, рвота, сухость во рту, метеоризм, извращение вкуса, гастрит, афтозный стоматит; сыпь, облысение, мультиформная эритема, зуд, крапивница, лекарственная сыпь с эозинофилией, системной симптоматикой (DRESS-синдром), ангионевротический отек вазодилатация, токсическая кожная сыпь, везикуло-буллезная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, экзема; артралгия, миалгия, миопатия, мышечная атрофия; гематурия, протеинурия, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, интерстициальный нефрит, боли в области почек; желтушность склер; анорексия, снижение массы тела, повышенный аппетит, увеличение массы тела, гипергликемия, гиперлактатемия, сахарный диабет; гинекомастия; повышение артериального давления, отеки, тахикардия, учащенное сердцебиение, атриовентрикулярная блокада II, III степени, удлинение интервала QТс; одышка; желтуха, гепатит, холестаз гепатоспленомегалия, холелитиаз, холецистит; утомляемость, боль в груди, недомогание, лихорадка, слабость, липодистрофия, нарушение походки, кровотечения, гемартроз. 

Атазанавир противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, в детском и подростковом возрасте до 18 лет, при одновременном приеме с рифампицином, повышенной чувствительности к атазанавиру, при лактации.

Назначение Атазанавира нецелесообразно пациентам с множественной резистентностью к ингибиторам протеазы ВИЧ (более 4-х мутаций). Выбор Атазанавира для лечения пациентов, ранее получавших антиретровирусную терапию, должен базироваться на данных индивидуальной резистентности и результатов предшествующего лечения.

Не рекомендуется одновременное применение комбинации атазанавир+ритонавир с другими ингибиторами протеазы.

С осторожностью применять у пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью, у пациентов с вирусным гепатитом В или С, или отмеченным до начала лечения повышением уровня трансаминаз.

При появлении тяжелой кожной сыпи применение Атазанавира следует прекратить.

При необходимости одновременного применения с фелодипином, нифедипином, никардипином и верапамилом показано титрование дозы блокаторов кальциевых каналов и контроль ЭКГ.

Пациентам с дефицитом лактазы, редкой наследственной непереносимостью лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией применение Атазанавира противопоказано.