Фраксипарин

Раствор для инъекций 9500 МЕ анти-Ха/мл по 0,6 мл (5700 МЕ анти-Ха) в предварительно заполненных шприцах №10, по 0,8 мл (7600 МЕ анти-Ха) в предварительно заполненных шприцах №10

1 мл раствора содержит 9500 МЕ анти-Ха надропарина кальция; 1 предварительно заполненный шприц (0,6 мл) содержит 5700 МЕ анти-Ха надропарина кальция; 1 предварительно заполненный шприц (0,8 мл) содержит 7600 МЕ анти-Ха надропарина кальция

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3 года.

Фраксипарин - антикоагулянт прямого действия. Действующее вещество препарата Фраксипарин -  надропарин кальция, является низкомолекулярным гепарином, обладает высокой способностью к связыванию с белками плазмы крови, эта его особенность и обеспечивает высокий антитромботический потенциал действия надропарина. Оказывает немедленное и пролонгированное антитромботическое действие. По сравнению с нефракционным гепарином надропарин менее эффективно влияет на функцию и агрегацию тромбоцитов и очень незначительно — на первичный гомеостаз.

Показания к применению. Профилактика тромбоэмболических осложнений: при общехирургических и ортопедических вмешательствах; у больных с высоким риском тромбообразования (при острой дыхательной и/или сердечной недостаточности в условиях отделения интенсивной терапии, нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда); лечение тромбоэмболий; профилактика свертывания крови во время гемодиализа.

Вводится подкожно (за исключением применения в процессе гемодиализа). 1 мл Фраксипарина эквивалентен приблизительно 9500 МЕ анти-Ха факторной активности надропарина. Доза препарата и длительность лечения обусловлены индивидуальным уровнем риска, зависящим от массы тела больного и от патологии. Профилактика тромбоэмболий в общей хирургии: 0.3 мл 1 раз в сутки. 0.3 мл вводят за 2-4 часа до хирургической операции. Курс лечения - минимум 7 дней. С лечебной целью: вводят 2 раза в сутки в течение 10 дней в дозе 225 ЕД/кг. В ортопедической хирургии дозу подбирают в зависимости от массы тела. Вводят 1 раз в сутки ежедневно.При лечении нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q вводят 0.6 мл (5700 IU антиXa) 2 раза в сутки. Обычно курс терапии - не более 10 дней.

Основным признаком передозировки при подкожном и внутривенном введении является кровотечение; необходимо следить за числом тромбоцитов и другими параметрами свертывающей системы крови. Лечение симптоматическое.

При применении Фраксипарина возможны кровотечения различных локализаций, тромбоцитопения, эозинофилия; повышение активности печеночных трансаминаз; гиперчувствительность к активным веществам препарата (отек Квинке, реакции на кожных покровах); образование подкожных гематом в месте введения, появление плотных узелков,  некроз кожи – в редких случаях, обычно в месте введения; приапизм, гиперкалиемия (обратимая).

Фраксипарин противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата; признаках кровотечения либо возможности развития кровотечения, связанной с нарушением гемостаза; органических поражениях органов и систем со склонностью к кровоточивости (например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки в обострении); травмах, оперативных вмешательствах; септическом эндокардите.

С осторожностью следует назначать Фраксипарин  в связи с повышенным риском кровотечений  при печеночной недостаточности, при почечной недостаточности, при тяжелой артериальной гипертензии, при пептических язвах в анамнезе или других заболеваниях с повышенным риском кровотечения, при нарушениях кровообращения в сосудистой оболочке и сетчатке глаза, в послеоперационном периоде после операций на головном и спинном мозге или на глазах, у больных с массой тела менее 40 кг, в случае продолжительности лечения, превышающей рекомендованную (10 дней), в случае несоблюдения рекомендованных условий лечения, при комбинации с препаратами, усиливающими риск кровотечения.

В период всего курса лечения Фраксипарином следует контролировать количество тромбоцитов.

Фраксипарин не предназначен для внутримышечного введения.

Не рекомендуется одновременный прием Фраксипарина с  солями калия, ингибиторами АПФ, блокаторами  рецепторов ангиотензина II, триметопримами,  НПВП, гепаринами (низкомолекулярные или нефракционированные), калийсберегающими диуретиками,  такролимусами, циклоспоринами, так как существует опасность развития гипергликемии.

Отмечается взаимное усиление действия препаратов при одновременной терапии Фраксипарина с ацетилсалициловой кислотой, НПВП, непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками, декстранами.