Дианормет 1000

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 1000 мг №30 (10х3) в блистерах

1 таблетка содержит метформена гидрохлорида 1000 мг

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте. Срок годности - 3 года.

Дианормет - пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов. Применяют при сахарном диабете, в том числе при сопутствующих нарушениях липидного обмена и ожирении. Метформина гидрохлорид обладает тремя механизмами противодиабетического действия: уменьшает выработку глюкозы в печени путем торможения глюконеогенеза и гликогенолиза, повышает в мышцах чувствительность к инсулину, усиливая захват и потребность в глюкозе периферических тканей, снижает абсорбцию глюкозы в кишечнике. Метформина гидрохлорид стимулирует внутриклеточный синтез гликогена; снижает транспортную способность всех видов транспортных систем, которые переносят глюкозу через клеточную мембрану; положительно влияет на метаболизм липидов.  Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Показания к применению: сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый ) - c целью снижения потребности в инсулине и предотвращения увеличения массы тела (в качестве дополнения к инсулинотерапии); сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый ) в случае неэффективности диетотерапии (особенно при ожирении).

Пациентам, не получающим инсулин, в первые 3 дня - по 500 мг 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки во время или после еды. С 4 дня по 14 день - по 1 г 3 раза в сутки. После 15 дня дозу регулируют с учетом уровня глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сутки. При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сутки режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сутки через день). Если пациент получает более 40 ЕД/сутки, то применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.

При передозировке возможно возникновение лактоацидоза. Рекомендован гемодиализ.

При приеме Дианормета возможны диспептические явления (тошнота, метеоризм, диарея, металлический привкус во рту),  развитие лактатного ацидоза у пациентов группы риска, нарушение вкуса, снижение показателей функции печени, мегалобластная анемия, медикаментозный гепатит, кожные аллергические реакции, включая сыпь, эритему, зуд, крапивницу.

Дианормет противопоказан при выраженных нарушениях функции печени и почек, сердечной и дыхательной недостаточности, острой фазе инфаркта миокарда, хроническом алкоголизме, диабетической коме, кетоацидозе, лактоацидозе (в т.ч. в анамнезе), синдроме диабетической стопы, беременности, лактации, повышенной чувствительности к метформину.

Дианормет не рекомендуется при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.

Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.

Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу.

Применение препарата следует прекратить за 48 часов до и возобновлять через 2 дня после рентгенологического исследования с применением рентгеноконтрастных веществ.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

При лечении препаратом следует избегать употребления алкоголя и приема лекарственных средств, содержащих спирт.