Склеровейн

Раствор для инъекций 0,5 % по 30 мл во флаконах №1

1 мл раствора для инъекций содержит полидоканола 600 - 5 мг

Хранить при температуре 15–25 °С в оригинальной упаковке. Срок годности - 5 лет.

Склеровейн - гемостатическое средство. Полидоканол проявляет склерозирующее и локально обезболивающее действие. За счет этого обеспечивается почти безболезненная облитерация варикозных узлов. Действие направлено главным образом на эндотелий. Полидоканол имеет большое сродство к поврежденному эндотелию, при этом не действует на неповрежденные участки. Таким образом, склерозирующий эффект проявляется лишь в варикозно измененной, а не цилиндрически умеренно расширенной вене. В основе склерозирующего действия — раздражение поврежденного эндотелия вены, что является причиной локального тромбоза. Благодаря тугой фиксирующей повязке, которая накладывается после инъекции, стенки вены сжимаются, и это предотвращает реканализацию образовывающегося тромба, происходит преобразование тромба в фиброзный рубцовый тяж.

Показания к применению: облитерация варикозных узлов (варикоз ветвей центральной вены, магистральных вен; прорывной или перфорирующий варикоз; амбулаторное, оперативное лечение варикоза в сочетании со склеротерапией), лечение телеангиоэктазий, геморроя, трещин заднего прохода и гемангиом.

Склеровейн вводится лишь внутривенно (облитерация варикозных вен) и под слизистую оболочку (облитерация геморроя). Нельзя превышать дозу из расчета 2 мг/кг массы тела в сутки. Распространенный варикоз лечится в несколько сеансов. Для пациентов, предрасположенных к аллергии, при первом курсе терапии проводится лишь 1 инъекция. Склерозирование варикозных узлов: доза и концентрация раствора определяется в зависимости от размеров варикозных узлов. Наименьшие варикозные узлы лечат 0,5–1,0% раствором, средние — 1–2% р-ром, наибольшие — 3–5% р-ром. Начинают с наиболее слабого раствора, вводя 0,2–0,5 мл. Если не достигнут желаемый склерозирующий эффект, повышают не дозу, а концентрацию. При больших варикозных узлах можно вводить до 2 мл. Пациентам рекомендуют много двигаться, постельный режим противопоказан. Количество повторных курсов лечения (с интервалом 1–2 недели) определяется в зависимости от степени варикоза.

Превышение дозы или концентрации препарата может послужить причиной локальных некрозов, особенно при паравенозной аппликации. Лечение симптоматическое.

При применении Склеровейна возможны гиперпигментация, перифлебит и некрозы, иногда — психогенно обусловленные реакции, такие как коллапс, одышка, ощущение давления, локальные нарушения чувствительности, в отдельных случаях — временное головокружение, тошнота, ухудшение зрения и металлический привкус, редко — кожные аллергические реакции, очень редко — аллергический шок или реакции, похожие на астматические; боль в области предстательной железы, временные нарушения эрекции. Возможны скоропроходящие незначительные кровотечения из места инъекции и некрозы слизистой оболочки, сопровождающиеся болью, сверхчувствительность и эмболия легких.

Склеровейн противопоказан при его непереносимости организмом, при угрозе развития опасных состояний, эндартериите (третья и четвертая степень), поражениях глубоких вен, произошедшем в недавнем времени тромбозе, при сахарном диабете, остро протекающих сердечных болезнях, острых воспалительных процессах в анальном отверстии, инфекционных процессах. Препарат не назначают лежачим больным и больным, которые не могут нормально передвигаться, беременным женщинам в первом триместре.

При одновременном применении Склеровейна с обезболивающими средствами существует угроза усиления их антиаритмического действия. Поэтому после хирургического удаления основных варикозных узлов облитерация боковых варикозных узлов осуществляется лишь с интервалами в 1-2 дня.

Изменение цвета кожи, вызванную гемосидерином после склеротерапии на месте бывшей варикозной вены, нельзя полностью предотвратить, но можно уменьшить, сделав аккуратный прокол-надрез и удалив тромб. Следует применять компрессионные повязки в течении 6–8 недель, избегая воздействия солнечных лучей. Изменение цвета кожи исчезает почти полностью через год.

Склеровейн может повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.