Медогрель

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 10 таблеток в блистере. По 3 блистера в картонной коробке.

1 таблетка содержит клопидогреля бисульфата 97,86 мг, что эквивалентно клопидогреля 75 мг

Хранить при температуре не выше 30 ° С в оригинальной упаковке. Срок годности - 3 года.

Медогрель - антитромботическое средство. Клопидогрел селективно подавляет связывание АДФ с рецептором на поверхности тромбоцита и последующую активацию комплекса GPIIb/IIIa под действием АДФ и таким образом подавляет агрегацию тромбоцитов. Для образования активного ингибирования агрегации тромбоцитов необходима биотрансформация клопидогрела. Клопидогрел также подавляет агрегацию тромбоцитов, индуцированную другими агонистами, путем блокирования повышения активности тромбоцитов освобожденным АДФ. Клопидогрел необратимо модифицирует АДФ-рецепторы тромбоцитов. Тромбоциты, вошедшие во взаимодействие с клопидогрелом, изменяются до конца их жизненного цикла. Нормальная функция тромбоцитов восстанавливается со скоростью, соответствующей скорости обновления тромбоцитов. С первого дня применения повторных суточных доз 75 мг препарата происходит существенное замедление АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов. Это действие прогрессивно усиливается и стабилизируется в период между 3-м и 7-м днями. При стабильном состоянии средний уровень угнетения агрегации под действием суточной дозы 75 мг составляет 40–60%. Агрегация тромбоцитов и продолжительность кровотечения возвращаются к исходному уровню в среднем через 5 дней после прекращения лечения.

Показания к применению. Профилактика проявлений атеротромбоза у взрослых: у больных, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт, или в которых диагностированы заболевания периферических артерий (поражение артерий и атеротромбоз сосудов нижних конечностей);  у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST, с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (у больных, получающих стандартное медикаментозное лечение и которым показана тромболитическая терапия). Профилактика атеротромботических и тромбоэмболических событий при фибрилляции предсердий. 

При передозировке клопидогреля может наблюдаться увеличение времени кровотечения с последующими осложнениями. В случае возникновения кровотечения рекомендуется симптоматическое лечение. 

При применении Медогреля возможны кровоизлияния под кожу, гематомы, понос, носовые либо желудочно-кишечные кровотечения, боли в абдоминальной зоне и признаки диспепсии. Более редко развиваются такие нарушения: лейко-, тромбоцито- либо нейтропения, а также эозинофилия. Возникают кровотечения, затрагивающие зрительные органы, кровоизлияния внутри черепа, головные боли, язвы в зоне ЖКТ, головокружения, вздутие, гастрит, зуд или высыпания, а также запор. Могут наблюдаться лихорадочное состояние, васкулит, сывороточная болезнь, анемия, пурпура тромботического характера, крапивница, гепатит, галлюцинации и чувство спутанности сознания, высыпания, увеличение показателей артериального давления, вкусовое расстройство и недостаточность печеночной функции в острой степени. 

Медогрель противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу или к любому компоненту препарата, тяжелой печеночной недостаточности, остром кровотечении (например, язва или внутричерепное кровоизлияние), при беременности и лактации, детям.

Медогрель с осторожностью применять у пациентов с повышенным риском кровотечения вследствие травмы, хирургического вмешательства или других патологических состояний, а также в случае применения ацетилсалициловой кислоты, гепарина,  при почечной недостаточности, заболеваниях печени средней тяжести и возможности возникновения геморрагического диатеза.

Следует немедленно провести развернутый анализ крови и/или другие соответствующие тесты, если во время применения препарата выявлены симптомы, свидетельствующие о возможности кровотечения.

Одновременное применение клопидогрела с пероральными антикоагулянтами не рекомендуется, поскольку он может усилить интенсивность кровотечений.

Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушение мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны принимать препарат.