Имуран

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 50 мг № 100 (25х4) в блистерах в коробке

1 таблетка содержит: азатиоприна - 50,0 мг

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 5 лет.

Имуран - иммунодепрессивное средство, имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина. Обладает цитостатическим и иммунодепрессивным эффектами.  Тормозит рост и развитие иммунокомпетентных клеток (лимфоцитов, плазматических клеток), влияет на кооперативный иммунный ответ (Т-лимфоциты-макрофаги-B-лимфоциты), угнетает миграцию стволовых клеток. В больших дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.

Показания к применению: трансплантация органов, тяжелый ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, хронический активный гепатит, пемфигус вульгарис, узелковый периартериит, гемолитическая анемия, хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от нозологической формы и тяжести течения заболевания. Трансплантация: лечение начинают с перорального приема "ударной" дозы 5 мг/кг, поддерживающая доза - 1-4 мг/кг/сутки. Лечение при отсутствии противопоказаний может проводиться в течение неограниченного времени. При гомотрансплантации - до операции (за 1-7 дней) ежедневно 4 мг/кг/сутки в 2-3 приема. После операции - в той же дозе в течение 1-2 месяцев, затем по 2-3 мг/кг. В случае возникновения симптомов отторжения пересаженного органа дозу вновь повышают до 4 мг/кг/сутки. При хроническом активном гепатите, ревматоидном артрите - 1-2.5 мг/кг/сутки в течение длительного времени с постепенным снижением дозы до 0.5 мг/кг 1 раз в сутки. Аутоиммунные заболевания: 1.5-2 мг/кг в 2-4 приема. Длительность устанавливается индивидуально. Псориаз: 0.05 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 14-48 дней.

Немотивированные инфекции, появление язв в горле, синяков и кровотечений являются основными симптомами передозировки. Лечение симптоматическое.

При приеме Имурана возможны угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), мегалобластный эритропоэз, макроцитоз, тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, боль в животе, холестаз, нарушение функции печени; панкреатит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, кишечное кровотечение, некроз и перфорации кишечника; кожная сыпь, миалгия, артралгия, лекарственная лихорадка; панувеит, острая почечная недостаточность, развитие вторичных инфекций, менингеальные реакции, интерстициальный пневмонит, алопеция, мутагенность, тератогенность, канцерогенность.

Имуран противопоказан при гиперчувствительности, угнетении гемопоэза (гипопластическая и апластическая анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения), печеночной недостаточности, беременности, в период лактации, в детском возрасте.

В первые 8 недель терапии Имураном необходим еженедельный полный анализ крови.

С осторожностью применяют при почечной и печеночной недостаточности.

При сочетанном назначении с алло-, окси-, тиопуринолом дозу следует уменьшить в 4 раза.