Нитроглицерин-Здоровье

Таблетки по 0,5 мг № 40 (40х1) в банках или контейнерах

1 таблетка содержит нитроглицерина разведенного (лактозой) в пересчете на нитроглицерин 0,5 мг

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Срок годности - 30 месяцев.

Нитроглицерин - антиангинальное, сосудорасширяющее, коронародилатирующее средство с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Действие Нитроглицерина связано с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки  и постнагрузки.  Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение менингеальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении. При использовании сублингвальных форм приступ стенокардии обычно купируется через 1,5 минуты, гемодинамический и антиангинальный эффект сохраняется от 30 до 60 минут.

Показания к применению: Для купирования приступов стенокардии; иногда при дискинезии (нарушении подвижности) желчевыводящих путей и эмболии центральной артерии сетчатки. Применяют Нитроглицерин также при левожелудочковой недостаточности, в том числе при инфаркте миокарда.

Доза устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний конкретной клинической ситуации.

Для устранения стенокардии таблетку или капсулу с раствором держат под языком до полного рассасывания, не проглатывая, сразу после возникновения боли — 0,5–1 мг на прием. При необходимости для достижения более быстрого эффекта капсулу следует сразу раскусить, повторять прием капсулы можно через 30–40 минут. Обычно антиангинальный эффект проявляется уже через 0,5–2 минуты, в некоторых случаях — в течение 4–5 минут. При отсутствии антиангинального эффекта на протяжении 3-5 минут следует принимать еще 1 таблетку. Максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток. При отсутствии терапевтического эффекта после 2–3-кратного приема следует учитывать вероятность развития инфаркта миокарда.

При использовании 1% раствора Нитроглицерина с целью купирования приступа 2–3 капли  наносят на небольшой кусочек сахара и держат его во рту не проглатывая до полного рассасывания. Длительность действия после сублингвального приема — около 45 минут.

Передозировка проявляется снижением артериального давления, ортостатическими реакциями, рефлекторной тахикардией, головной болью, головокружением, сонливостью, ощущением жара, тошнотой, рвотой, при значительной передозировке — коллапсом, цианозом, метгемоглобинемией, диспноэ и тахипноэ. Лечение: при появлении симптомов передозировки немедленно уложить больного, приподнять ему ноги и срочно вызвать врача.

Головная боль, головокружение, цианоз, коллапс, тахикардия, гиперемия кожных покровов, артериальная гипотензия, ощущение жара, заострение глаукомы; тошнота, рвота, диарея, боль в животе, сухость во рту; кожная сыпь, зуд; возбудимость, парадоксальные реакции.

.

Гиперчувствительность, резко выраженная гипотензия, коллапс, инфаркт миокарда с низким конечным диастолическим давлением в левом желудочке и/или выраженной гипотензией  или коллапсом, инфаркт правого желудочка, первичная легочная гипертензия, кровоизлияние в мозг, травма головы, повышенное внутричерепное давление, церебральная ишемия, тампонада сердца, токсический отек легких, выраженный аортальный стеноз, состояния, сопровождающиеся снижением конечного диастолического давления в левом желудочке (изолированный митральный стеноз, констриктивный перикардит), закрытоугольная глаукома, беременность, кормление грудью.

С осторожностью принимать Нитроглицерин при церебральном атеросклерозе, при склонности к ортостатической гипертензии, тяжелой анемии, а также нарушении мозгового кровообращения, в остром периоде инфаркта миокарда, гиповолемии и выраженных нарушениях функций печени и почек, при аортальном и митральном стенозе и артериальной гипотензии.

Выраженность головной боли на фоне приема нитроглицерина может быть уменьшена снижением его дозы и /или одновременным приемом валидола.

С осторожностью применяют у пожилых пациентов.

К Нитроглицерину  при частом применении развивается привыкание, при этом требуется повышение дозы.

На фоне приема нитроглицерина возможно значительное снижение АД и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя», при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и жаркой погоде.

В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности.