Тиодарон

Таблетки № 10 в блистере, 3 или 6 блистеров в пачке.

1 таблетка содержит амиодарона гидрохлорида, в пересчете на 100 % вещество - 200 мг, морфолиниевой соли тиазотной кислоты, в пересчете на 100 % вещество - 100 мг, что эквивалентно 66,5 мг тиазотной кислоты

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 2 года.

Тиодарон - комбинированный кардиологический препарат, свойства которого обусловлены его составляющими – амиодарона гидрохлоридом и тиотриазолином. Амиодарона гидрохлорид влияет преимущественно на сердце и сосуды. Он оказывает антиаритмическое и антиангинальное действие благодаря способности блокировать ионные каналы мембран кардиомиоцитов, а также тормозить медиаторные процессы возбуждения альфа- и бета-адренорецепторов. Амиодарона гидрохлорид оказывает отрицательное хронотропное влияние. Симпатолитическая активность и блокада калиевых и кальциевых каналов уменьшают потребность миокарда в кислороде. Благодаря свойствам вазодилататора, может снижать сопротивление коронарных сосудов. Тиотриазолин обладает противоишемическими, мембраностабилизирущими, антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами. Он усиливает компенсаторную активацию анаэробного гликолиза, активирует процессы окисления в цикле Кребса с сохранением внутриклеточного фонда АТФ. Препарат также активирует антиоксидантную систему и тормозит процессы окисления липидов в ишемизированных участках миокарда, снижает чувствительность сердечной мышцы к действию катехоламинов, предотвращает прогрессивное угнетение сократительной функции миокардиоцитов, стабилизирует и уменьшает площадь и объем зоны некроза и активизирует фибринолитическую систему.

Показания к применению. Профилактика рецидивов желудочковой тахикардии, которая представляет угрозу для жизни больного: лечение необходимо начинать в условиях стационара при наличии постоянного контроля за состоянием пациента; симптоматической желудочковой тахикардии (документально подтвержденной), которая приводит к нетрудоспособности; суправентрикулярной тахикардии (документально подтвержденной), что требует лечения, и в тех случаях, когда другие препараты не имеют терапевтического эффекта или противопоказаны; фибрилляции желудочков. Лечение суправентрикулярной тахикардии: замедление или уменьшение фибрилляции или трепетание предсердий. Ишемическая болезнь сердца и / или нарушения функции левого желудочка.

При передозировке могут возникать синусовая брадикардия, желудочковые аритмии, поражения печени. Лечение симптоматическое.

При применении Тиодарона возможны брадикардия, блокада синусового узла, нарушение зрения, свинцово-синяя или голубоватая пигментация кожи, алопеция, зуд, гиперемия кожи, лихорадка, кожная сыпь, развитие гипотиреоза, нейропатия, миопатия, тремор, мозговая атаксия, нарушение сна, ночные кошмары, псевдоопухоль мозга; тошнота, рвота, нарушение вкуса, сухость во рту, вздутие живота, гепатит, цирроз, острое повреждение печени, одышка, диффузная интерстициальная или альвеолярная пневмопатия, пневмонит, бронхоспазм, фиброз, плеврит, бронхиолит, пневмония; васкулит, почечная недостаточность, поражения почек, тромбоцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.  

Тиодарон противопоказан при синусовой брадикардии, AV-блокаде II и III степени; синдроме слабости синусового узла, синоатриальной блокаде; тяжелых нарушениях проводимости; повышенной чувствительности к йоду, амиодарону гидрохлорида и другим компонентам препарата; дисфункции щитовидной железы, артериальной гипотензии, почечной недостаточности, комбинации с препаратами, способными вызывать пароксизмальную желудочковую тахикардию типа «пируэт», при беременности и лактации, детям.

До начала применения Тиодарона необходимо сделать ЭКГ и определить уровень калия в сыворотке крови.

У пациентов пожилого возраста на фоне приема препарата может усиливаться замедление частоты сердечных сокращений.

Пациентов следует предупредить о том, чтобы во время лечения они не находились на солнце и пользовались солнцезащитными средствами.

Длительное применение амиодарона может повышать гемодинамический риск, связанный с общей или местной анестезией.

Во время лечения следует воздерживаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.