Ротаритмил

Таблетки. По 10 таблеток в блистере. По 3 блистера в картонной коробке.

1 таблетка содержит амиодарона гидрохлорида 200 мг

Хранить при температуре не выше 30 ° С в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Ротаритмил — основной представитель III класса антиаритмических препаратов. Ротаритмил оказывает антиангинальный, коронарорасширяющий, α- и β-адреноблокирующий эффект. Механизм действия амиодарона обусловлен блокадой ионных каналов клеточных мембран кардиомиоцитов, уменьшением автоматизма синусового узла, а также неконкурентным подавлением α- и β-адренергической активности. Антиаритмическое действие амиодарона связано с его способностью существенно удлинять потенциал действия (фазу 3) и таким образом увеличивать продолжительность рефрактерных периодов и уменьшать возбудимость миокарда предсердий и желудочков, увеличивать продолжительность рефрактерных периодов в дополнительных пучках предсердно-желудочкового проведения AV-узла, что приводит к снижению автоматизма синусового узла, замедлению проведения импульса по всем участкам проводящей системы сердца, снижению возбудимости. Антиангинальное действие препарата обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде и увеличением коронарного кровотока за счет прямого воздействия на гладкие мышцы коронарных артерий. Поддерживает сердечный выброс, снижая давление в аорте и ОПСС.

Показания к применению: тахиаритмии, связанные с WPW синдромом; трепетание и фибрилляция желудочков, когда невозможно применение других лекарственных средств; все виды пароксизмальной тахикардии, включая суправентрикулярную, узловую и желудочковую тахикардию, фибрилляцию предсердий, когда другие препараты нельзя применять.

При передозировке могут отмечаться нарушения функции печени, синусовая брадикардия, остановка сердца, приступы желудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардии типа пируэт. Возможно замедление AV-проводимости, ухудшение имеющейся сердечной недостаточности. Лечение симптоматическое. 

При применении Ротаритмила возможны брадикардия, развитие или усиление аритмий, нарушение проводимости (синоатриальная блокада, AV-блокада различной степени); микроотложения в эпителии роговицы, нарушения зрения в виде появления цветного ореола или нечеткости контуров, повышение активности трансаминаз в сыворотке крови, токсическое воздействие на легочную ткань, иногда фатальный (гиперсенситивный пневмонит, альвеолярный / интерстициальный пневмонит или фиброз, плеврит, облитерирующий бронхиолит, связанный с пневмонией), гипотиреоидизм, гипертиреоидизм, фотосенсибилизация; тремор или другие экстрапирамидные симптомы, нарушения сна.

Ротаритмил противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата и йоду; синусовой брадикардии, синоатриальной блокаде, за исключением случаев, когда подключен искусственный водитель ритма; AV-блокаде II–III степени и блокаде ножек пучка Гиса; врожденном или приобретенном удлинении интервала Q–T; тяжелой сердечной недостаточности; выраженной артериальной гипотензии, коллапсе, шоке; одновременном приеме с препаратами, способными удлинять интервал Q–T и вызывать развитие пароксизмальных тахикардий, интерстициальном заболевании легких; одновременном приеме ингибиторов МАО; дисфункции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз); гипокалиемии, гипомагниемии; в период беременности и кормления грудью, детям до 18 лет.

Лечение Ротаритмилом следует начинать и контролировать только в условиях стационара или под наблюдением специалиста.

Ротаритмил следует применять с осторожностью лицам пожилого возраста, пациентам, получающим сердечные гликозиды.

Перед началом лечения каждому пациенту необходимо провести ЭКГ, определить уровень калия в плазме крови. Мониторинг ЭКГ рекомендуется проводить и во время лечения.

До начала, во время лечения (каждые 6 месяцев) и в течение нескольких месяцев после завершения лечения необходимо проводить тщательный клинический и лабораторный контроль функции щитовидной железы.

В ходе лечения рекомендуется регулярный контроль функции печени.

Во время лечения амиодароном не рекомендуется употреблять грейпфрутовый сок из-за риска повышения концентрации амиодарона в крови.

В период лечения рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.