Пури-нетол

Таблетки. По 25 таблеток во флаконе, по 1 флакону в картонной коробке.

1 таблетка содержит 6-меркаптопурина 50 мг

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Срок годности - 5 лет.

Пури-нетол оказывает противоопухолевое и иммунодепрессивное действие. Является конкурентным антагонистом пуриновых оснований. Конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу. Трансформируется в меркаптопуринфосфорибозил, который под влиянием тиопуринметилтрансферазы превращается в метилмеркаптопурин. Оба они угнетают глутамин-5-фосфорибозилпирофосфатамидотрансферазу - первый фермент в синтезе пуриновых рибонуклеотидов; в результате нарушается митотический цикл (S-фаза), особенно в быстро пролиферирующих клетках костного мозга и опухолей, тормозится рост злокачественных новообразований и проявляется цитотоксический эффект.

Показания к применению: острый лимфобластный лейкоз; острый миелолейкоз; хронический миелолейкоз (индукция ремиссии и поддерживающая терапия).

Внутрь. Пури-нетол может применяться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими цитостатиками в различных дозах в зависимости от схемы терапии. При индивидуальном подборе дозы следует руководствоваться данными специальной литературы. Обычно для взрослых и детей доза составляет 50-75 мг/м2 или 2.5 мг/кг/сутки; в дальнейшем суточная доза корректируется в зависимости от эффекта и состояния костномозгового кроветворения. При первых признаках выраженной лейкопении прием рекомендуется прервать на 2-3 дня. Если за это время лейкопения не усугубляется, лечение возобновляют.

При передозировке могут наблюдаться тошнота, рвота, анорексия, диарея; миелосупрессия, нарушение функции печени, гастроэнтерит. Лечение симптоматическое.

При применении Пури-нетола возможны лейкопения, тромбоцитопения, анемия, реакции гиперчувствительности, тошнота, рвота, анорексия, внутрипеченочный холестаз, гепатотоксичность, алопеция, преходящая олигоспермия, снижение иммунитета, присоединение вторичных инфекций, гиперпигментация кожи; гиперурикемия и нефропатия вследствие лизиса опухоли.

Пури-нетол противопоказан при беременности и лактации, повышенной чувствительности к меркаптопурину или другим компонентам, входящим в состав препарата.

С осторожностью - угнетение функции костно-мозгового кроветворения, острые вирусные (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай) грибковые и бактериальные заболевания, почечная и/или печеночная недостаточность, гиперурикемия, подагра или уратный нефролитиаз, возраст до 2 лет.

Пури-нетол должен применяться только под наблюдением врачей, имеющих опыт применения цитостатиков.

Лечение должно проводиться под тщательным контролем развернутого общего анализа крови, а также "печеночных" тестов и содержания мочевой кислоты в сыворотке крови.

Для предотвращения гиперурикемии рекомендуется обильное питье, при необходимости аллопуринол и подщелачивание мочи.

Препарат может повышать риск возникновения вторичных злокачественных новообразований, а также нефропатии, обусловленной повышением образования мочевой кислоты.

В период лечения любого из половых партеров рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.

Во время лечения и как минимум в течение 3 месяцев после следует отказаться от вакцинации живыми вакцинами и избегать контактов с людьми, иммунизированными живыми вакцинами.