Небиволол Сандоз

Таблетки по 5 мг, № 30 (10х3) в блистерах

1 таблетка содержит небиволола 5 мг в форме небиволола гидрохлорида;

Хранить при температуре до 25 °C в сухом месте. Срок годности - 3 года.

Небиволол  - кардиоселективный бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами. Небиволол снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление в состоянии покоя и при нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает ОПСС, улучшает диастолическую функцию сердца, увеличивает фракцию выброса; вызывает антиангинальный эффект у больных ишемической болезнью сердца. Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы.Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца и замедлением AV-проводимости. Устойчивое гипотензивное действие развивается через 1-2 недели регулярного приема препарата, а в ряде случаев - через 4 недели, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

Показания к применению: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стенокардии напряжения); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Точная доза и время терапии назначается только врачом. Взрослым для приема внутрь - 2.5-5 мг/сутки утром. Оптимальный эффект развивается через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев - через 4 недели. При необходимости суточную дозу увеличивают до 10 мг/сутки. Для пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.5 мг/сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 5 мг.

При передозировке могут наблюдаться брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность. Лечение симптоматическое.

При приеме Небиволола возможны головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезии, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения; тошнота, запор, диарея, сухость во рту, метеоризм, рвота, брадикардия, ортостатическая гипотензия, одышка, отеки, острая сердечная недостаточность, AV-блокада, синдром Рейно, кардиалгии, кожная сыпь эритематозного характера, зуд; очень редко - усугубление течения псориаза, ангионевротический отек, бронхоспазм, сухость глаз.

Небиволол противопоказан при сердечной недостаточности в острой и хронической форме; выраженной артериальной гипотензии; AV-блокадах ІІ и ІІІ степеней; СССУ с синоатриальной блокадой; брадикардии с пульсом менее 60 ударов в минуту; метаболическом ацидозе; бронхиальной астме и бронхоспазме; миастении; кардиогенном шоке; облитерирующих заболеваниях периферических сосудов; в детском и подростковом возрасте; депрессии; повышенной чувствительности к активным веществам препарата.


 

С осторожностью следует применять Небиволол у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, гиперфункцией щитовидной железы, аллергическими заболеваниями в анамнезе, псориазом, ХОБЛ, AV-блокадой I степени, стенокардией Принцметала, а также у пациентов в возрасте старше 75 лет.

Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2 недель у пациентов с ИБС).

В начале лечения следует ежедневно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Пациенты, носящие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.

Контроль содержания глюкозы в плазме крови, лабораторных показателей функции почек следует проводить 1 раз в 4-5 месяцев.

При внутривенном введении верапамила на фоне приема Небиволола существует угроза остановки сердца (одновременное применение противопоказано).

При одновременном применении Небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов, со средствами для наркоза  может развиться выраженная артериальная гипотензия.

Пациентам, принимающим Небиволол, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности.