Атрам

Таблетки. По 10 или 15 штук в блистере, по 3 или 2 блистера в пачке картонной

1 таблетка содержит карведилола 6,25 мг, 12,5 мг или 25 мг

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С. Срок годности - 2 года.

Атрам - лекарственный препарат на основе действующего вещества карведилол, которое относится к сердечно-сосудистым средствам. Карведилол оказывает сочетанное неселективное β1- β2- и α1-блокирующее действие. Препарат не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде β-адренорецепторов сердца может снижаться артериальное давление, сердечный выброс и урежаться частота сердечных сокращений, Карведилол подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы. Блокируя α-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, тем самым снижая системное сосудистое сопротивление. Сочетание блокады β-адренорецепторов и вазодилатации оказывает у больных артериальной гипертензией - снижение артериального давления; у больных с ишемической болезнью сердца - противоишемическое и антиангинальное действие; у больных с дисфункцией левого желудочка и недостаточностью кровообращения благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.

Показания к применению: артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);  ишемическая болезнь сердца; стабильная стенокардия.

При применении Атрама могут наблюдаться головокружение, головная боль, потеря сознания, миастения, повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии; брадикардия, ортостатическая гипотензия, AV-блокада ll-III степени, сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боль в животе, потеря аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз; тромбоцитопения, лейкопения; увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена; кожные аллергические реакции, обострение псориаза, заложенность носа; одышка и бронхоспазм; нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чихание, миалгия, артралгия, боли в конечностях, перемежающаяся хромота.

Атрам противопоказан при острой и хронической сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации); тяжелой печеночной недостаточности; AV-блокаде ll-lll степени; выраженной брадикардии (менее 50 уд./мин); синдроме слабости синусового узла; артериальной гипотензии; кардиогенном шоке; хронической обструктивной болезни легких; в возрасте до 18 лет; при повышенной чувствительности к карведилолу или другим компонентам препарата, при лактации.

Атрам с осторожностью назначают при стенокардии Принцметала, тиреотоксикозе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, феохромоцитоме, псориазе, почечной недостаточности, AV-блокаде I степени, обширных хирургических вмешательствах и общей анестезии, сахарном диабете, гипогликемии, депрессии, миастении.

Терапия должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться. В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1-2 недель.

Рекомендуется постоянное мониторирование ЭКГ и АД при одновременном назначении Атрама и блокаторов медленных кальциевых каналов, производных фенилалкиламина и бензодиазепина, а также - с антиаритмическими средствами I класса.

Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотонией и хронической сердечной недостаточностью.

В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии карведилолом.

В период лечения избегать употребления этанола.

Больным с феохромоцитомой до начала терапии необходимо назначить альфа-адреноблокаторы.

Больным, носящим контактные линзы, следует учитывать, что препарат может вызвать уменьшение слезоотделения.

Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы карведилола. Следует воздержаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.