Добутамин Адмеда

Раствор для инфузий, 250 мг/50 мл по 50 мл в ампулах № 1, № 5

50 мл раствора содержат 280 мг добутамина гидрохлорида (что соответствует 250 мг добутамина)

Хранить при комнатной температуре не выше 25°С в сухом, защищенном от света месте. Срок годности - 3 года.

Добутамин - кардиотоническое средство негликозидной природы. Оказывает положительное инотропное действие (способствует усилению сократительной способности сердечной мышцы). Стимулирует b-адренорецепторы миокарда. Оказывает умеренное положительное хронотропное действие. Увеличивает ударный и минутный объемы сердца, снижает общее сосудистое периферическое сопротивление и легочное сосудистое сопротивление.

Показания к применению. Острая сердечная недостаточность: острый инфаркт миокарда; кардиогенный шок; последствия оперативного вмешательства на сердце. В качестве вспомогательного средства: временное поддерживающее лечение больных с хронической сердечной недостаточностью, получающих традиционное лечение; острая сердечная недостаточность некардиогенного генеза (в т.ч. при септическом шоке); низкий минутный объем крови на фоне искусственной вентиляции легких при положительном остаточном давлении на выдохе.

Для взрослых: скорость инфузии, необходимая для повышения минутного объема крови - 2.5-10 мкг/кг/мин. В редких случаях применяют скорость вливания до 40 мкг/кг/мин. Для детей применяются дозы между 1 и 15 мкг/кг/мин. Длительность внутривенного введения зависит от клинических симптомов и определяется врачом.

При передозировке могут наблюдаться снижение аппетита, тошнота, рвота, тремор, тревожность, сердцебиение, тахикардия, тахиаритмия, мерцание желудочков, чрезмерное повышение артериального давления, ишемия миокарда, кардиалгия, головная боль, одышка. Лечение: прекращение внутривенного введения.

При применении Добутамина возможны головная боль, тошнота, рвота; стенокардия, брадикардия, одышка, повышение или снижение артериального давления, сердцебиение, тахикардия, желудочковая аритмия; гипокалиемия, незначительная вазоконстрикция, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, остановка сердца, дистрофия миокарда, незначительное снижение легочного капиллярного давления (у детей), повышение легочного капиллярного давления (у детей до 1 года); снижение агрегации тромбоцитов, учащенные позывы к мочеиспусканию, повышение температуры, эозинофилия, бронхоспазм; флебит, кожная сыпь.

Добутамин противопоказан при гиперчувствительности, идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, тампонаде сердца, стенозе аорты, феохромоцитоме, желудочковых аритмиях (в т.ч. фибрилляция желудочков).

С осторожностью - метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, тахиаритмия, мерцательная аритмия, легочная гипертензия, гиповолемия, окклюзионные заболевания сосудов (артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, холодовая травма, в т.ч. отморожение, диабетический эндартериит, болезнь Рейно), закрытоугольная глаукома, одновременный прием ингибиторов МАО, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

До начала введения Добутамина необходима коррекция гиповолемии путем переливания цельной крови или плазмозамещающих жидкостей.

Во время лечения обязателен постоянный контроль артериального давления, давления заполнения желудочков, центрального венозного давления, давления в легочной артерии, ЧСС, ЭКГ, ударного объема, температуры тела и диуреза. Желателен мониторинг уровня калия в сыворотке крови.

При лечении больных сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.