Энаприл-Н

Таблетки № 20

1 таблетка содержит: эналаприла малеата - 5.0 мг, гидрохлортиазида - 12.5 мг

Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности - 3 года.

Энаприл - ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эналаприл - вещество, из которого в организме получается активный метаболит эналаприлат. Блокирует АПФ, снижает пост- и преднагрузку, тормозит синтез альдостерона в надпочечниках. При артериальной гипертензии блокада синтеза ангиотензина II снижает артериальное давление, препятствуя гипертрофии миокарда левого желудочка и сосудистой стенки. При сердечной недостаточности уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления оптимизирует работу сердца и улучшает состояние больного.

Показания к применению: артериальная гипертензия различной формы и степени тяжести (в том числе реноваскулярная гипертензия); сердечная недостаточность I-III стадии в составе комплексной терапии, включая бессимптомную дисфункцию левого желудочка; профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка.

Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым при артериальной гипертензии начальная доза — 10–20 мг/сутки. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного. При умеренной артериальной гипертензии достаточно 10 мг в день. Максимальная суточная доза — 40 мг. При реноваскулярной гипертензии начальная доза — обычно 5 мг в день, затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная суточная доза — 20 мг/сутки. При сердечной недостаточности вначале — 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг), затем дозу постепенно увеличивают до 10–20 мг 1–2 раза в сутки. Подбор доз Эналаприла проводится в течение 2–4 недель. Длительность лечения зависит от эффективности терапии.

При передозировке могут возникать гипотония, развитие инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения и тромбоэмболических осложнений на фоне резкого снижения артериального давления. Лечение симптоматическое.

При приеме Энаприла возможны головная боль, головокружение, усталость, повышенная утомляемость, судороги, бессонница, нервозность, шум в ушах, глоссит, тошнота, сухой кашель, ортостатическая гипотония, сердцебиение, боли в области сердца, боли в животе, диарея, нарушение функции почек и печени, импотенция, протеинурия, гиперкалиемия, повышение печеночных трансаминаз и концентрации билирубина в крови, нейтропения, выпадение волос, отек Квинке, кожная аллергическая сыпь.

Энаприл противопоказан при гиперчувствительности (в т.ч. к другим ингибиторам АПФ), нарушениях функции почек, стенозе почечных артерий (двусторонний или единственной почки), азотемии, состоянии после трансплантации почки, стенозе устья аорты, первичном гиперальдостеронизме, наследственном отеке Квинке, гиперкалиемии, беременности, лактации, в детском возрасте.

До начала и в течение терапии Энаприлом следует регулярно контролировать артериальное давление и функцию почек. Также следует проводить определение концентрации калия в крови.

В ходе терапии необходимо периодически контролировать концентрацию трансаминаз и щелочной фосфатазы в сосудистом русле.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам на малосолевой и бессолевой диете.

Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены».

Алкоголь усиливает гипотензивный эффект ингибиторов АПФ при их сопутствующем применении.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.