Ко-Перинева

Таблетки, 0,625 мг+2 мг, 1,25 мг+4 мг, 2,5 мг+8 мг. По 10 таблеток в блистере. По 3 блистера в пачке из картона..

1 таблетка содержит: индапамид – 0,625; 1,25 или 2,5 мг; эрбумина периндоприл – 2, 4 или 8 мг (полуфабрикат-гранулы эрбумин периндоприла K – 37,515; 75,03 или 150,06 мг).

Хранить при температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке. Срок годности - 3 года.

Ко-Перинева - комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий ингибитор АПФ - периндоприл и тиазидоподобный диуретик - индапамид . Препарат оказывает антигипертензивное, диуретическое и вазодилатирующее действие. Препарат оказывает выраженное дозозависимое антигипертензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды и углеводы), в том числе у больных сахарным диабетом. Уменьшает риск развития гипокалиемии, обусловленной монотерапией диуретиком. Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. Стабильное снижение артериального давления достигается в течение 1 месяца на фоне применения препарата без увеличения частоты сердечных сокращений. Прекращение лечения не приводит к развитию синдрома отмены.

Показания к применению. Эссенциальная гипертензия. 

Принимают внутрь 1 раз в сутки, предпочтительно в утренние часы до завтрака, запивая достаточным количеством жидкости. По возможности применение препарата следует начинать с подбора доз периндоприла и индапамида по отдельности. В случае клинической необходимости возможно назначение комбинированной терапии препаратом сразу после монотерапии. Начальная доза препарата - 2 мг/0.625 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Если через 1 месяц применения препарата не удается достичь адекватного контроля АД, то дозу препарата следует увеличить до 4 мг/1.25 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. При необходимости для достижения более выраженного гипотензивного эффекта возможно увеличение до максимальной суточной дозы - 1 таблетка (8 мг/2.5 мг) 1 раз в сутки. Для пациентов пожилого возраста начальная доза препарата составляет 2 мг/0.625 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30–60 мл/мин) – 1 таблетка 1,25 мг + 4 мг.

При передозировке возможны выраженное снижение артериального давления, тошнота, рвота, мышечные судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, олигурия вплоть до анурии; возможны нарушения водно-электролитного баланса. Лечение: промывание желудка и/или назначение активированного угля, восстановление водно-электролитного баланса в условиях стационара. 

При применении Ко-Перинева возможны парестезия, головная боль, головокружение, астения, вертиго; нарушение сна, лабильность настроения; нарушение зрения; шум в ушах; выраженное снижение АД, в том числе ортостатическая гипотензия; сухой кашель, одышка; бронхоспазм; сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, боль в эпигастрии, нарушение вкусового восприятия, снижение аппетита, диспепсия, запор, диарея; кожная сыпь, зуд, макулопапулезная сыпь; ангионевротический отек лица, губ, конечностей, слизистой оболочки языка, голосовых складок и/или гортани, крапивница, реакции повышенной чувствительности у пациентов, предрасположенных к бронхообструктивным и аллергическим реакциям, пурпура; у пациентов с острой формой системной красной волчанки возможно ухудшение течения заболевания; спазмы мышц; почечная недостаточность; импотенция; астения; повышенное потоотделение. 

Ко-Перинева противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу, любому ингибитору АПФ, производным сульфонамида или любым вспомогательным веществам препарата; ангионевротическом отеке на фоне приема других ингибиторов АПФ; выраженной почечной недостаточности; двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки; рефрактерной гиперкалиемии; непереносимости лактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции; тяжелой печеночной недостаточности; при беременности, в период грудного вскармливания, в возрасте до 18 лет; пациентам, находящимся на диализе, и пациентам с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Преходящая артериальная гипотензия для дальнейшего продолжения терапии противопоказанием не является.

Перед назначением Ко-Периневы пожилым пациентам нужно оценить почечную функцию и плазменное содержание калия в крови.

Развитие острой почечной недостаточности чаще наблюдается у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью или исходным нарушением почечной функции.

При динамическом наблюдении за состоянием больных нужно обращать внимание на снижение содержания электролитов в плазме крови и возможные симптомы обезвоживания  Это связано с высоким риском внезапного снижения артериального давления.

Прием Ко-Периневы возникновение гипокалиемии не предотвращает, особенно у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом.

При проведении допинг-контроля индапамид может дать ложноположительную реакцию.

Пациенты при управлении автотранспортными средствами должны соблюдать осторожность.