Ирузид

Таблетки. По 30 таблеток в блистере. 1 блистер в картонной пачке.

1 таблетка содержит дигидрат лизиноприла (в пересчете на безводный лизиноприл) – 10/20/20 мг; гидрохлоротиазид – 12,5/12,5/25 мг.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25° С. Срок годности - 3 года.

Ирузид – комбинированный препарат с антигипертензивным, диуретическим действием. Действие препарата объясняется свойствами его основных компонентов - лизиноприла, ингибитора АПФ, и гидрохлортиазида, тиазидного диуретика. Данные вещества взаимно дополняют эффективность друг друга, усиливая гипотензивное действие. Лизиноприл является ингибитором пептидил-дипептидазы, подавляющий АПФ-фермент, способствующий превращению ангиотензина I в пептид ангиотензин II, сужающий сосуды. Последний вызывает стимуляцию секреции альдостерона надпочечниками. Вследствие обменных процессов приводит к повышению калия в сыворотке крови, снижению артериального давления, в том числе у пациентов, у которых низкий ренин. Гидрохлортиазид является диуретиком, вызывающим реабсорбцию электролитов в почках, повышая вывод натрия и хлорида, при этом может теряться калий и бикарбонат. Сам по себе не вызывает снижение давления, тем не менее способствует этому процессу, применяемый в комбинации.

Показания к применению. Лечение артериальной гипертензии от низкой до средней степени тяжести у стабильных больных, если монотерапией лизиноприлом или гидрохлоротиазидом не достигнуто желаемого снижения артериального давления. 

Обычно назначается 1 таблетка препарата Ирузид 1 раз в день, принимаемая в одно и то же время дня. Если применение в течение 2-4 недель не производит эффекта, дозировка повышается до 2 таблеток в сутки, в соответствии с состоянием пациента, реакцией его организма на препарат. Прием диуретиков отменяется за 2-3 дня до приема препарата. Максимальная дозировка лизиноприла в сутки - 80 мг. При неосложненной почечной недостаточности начальная доза – 5–10 мг лизиноприла.

При передозировке возможны артериальная гипотензия, циркуляторный шок, нарушение электролитного баланса; почечная недостаточность, гипервентиляция; тахикардия, брадикардия, аритмия; головокружение, беспокойство, кашель; уменьшение электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия)  и обезвоживание в результате избыточного диуреза. Лечение симптоматическое. Необходим контроль уровня электролитов в крови. Рекомендован гемодиализ. 

При применении Ирузида возможны головокружение, головная боль, потеря сознания; ортостатическая гипотензия; кашель, ринит, боль в груди, диарея, тошнота, сыпь, зуд; изменения настроения, депрессия; парестезия, вертиго, нарушения вкуса, бессонница; повышение уровня печеночных ферментов и билирубина; усталость, астения, импотенция; увеличение мочевины в крови, повышение креатинина сыворотки, гиперкалиемия; инфаркт миокарда или инсульт как следствие чрезмерной гипотензии у пациентов высокого риска, ощущение сердцебиения, тахикардия. 

Ирузид противопоказан больным с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, больным, имеющим в анамнезе указания на ангионевротический отек, развившийся в результате лечения ингибитором АПФ, в случае чувствительности к другим производным сульфонамида; при анурии, аортальном стенозе; при обострении подагры; при тяжелом нарушении функции почек или печени; в период беременности и лактации; детям до 18 лет.

Чаще всего выраженное снижение артериального давления наблюдается при понижении объема жидкости, которое вызвано применением диуретиков, уменьшением в пище количества соли, диализом, рвотой или диареей.

До начала терапии по возможности нужно нормализовать показатели концентрации натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости; после приема начальной дозы состояние пациента должно находиться под тщательным наблюдением.

Во время лечения может наблюдаться длительный, сухой кашель, который после отмены препарата проходит.

До проведения хирургического вмешательства (включая стоматологию) о приеме препарата нужно предупредить хирурга/анестезиолога.

До проведения теста по оценке функции паращитовидных желез применять препарат не рекомендовано.

В период терапии нужно регулярно контролировать в плазме крови глюкозу, калий, мочевину, жиры и липиды.

От употребления алкогольных напитков во время применения Ирузида нужно отказаться.

При выполнении физических упражнений, а также во время жаркой погоды нужно соблюдать осторожность, поскольку существует вероятность появления дегидратации и чрезмерного снижения артериального давления.

При управлении автотранспортными средствами нужно соблюдать осторожность, в особенности в начале применения препарата.