Дальнева

Таблетки. По 10 таблеток в блистере. 3 или 9 блистеров в пачке из картона.

1 таблетка содержит: амлодипина безилат + периндоприла эрбумин A (в виде гранул) – 6,935 мг + 21 мг, 13,87 мг + 21 мг, 6,935 мг + 42 мг или 13,87 мг + 42 мг, что эквивалентно содержанию 5 мг + 4 мг, 10 мг + 4 мг, 5 мг + 8 мг или 10 мг амлодипина + 8 мг периндоприла эрбумина

Хранить при температуре до 25 °C в оригинальной упаковке. Срок годности – 3 года.

Дальнева – комбинированный препарат с антигипертензивным и антиангинальным Амлодипин - блокатор кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антигипертензивное действие амлодипина обусловлено прямым расслабляющим эффектом на гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Периндоприл - ингибитор АПФ. АПФ или кининаза II является экзопептидазой, осуществляющей превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество - ангиотензин II, кроме того АПФ разрушает брадикинин, обладающий сосудорасширяющим действием, до неактивного гектапептида. Подавление активности АПФ приводит к снижению ангиотензина II, повышению активности ренина в плазме крови и ослаблению секреции альдостерона. Периндоприл оказывает терапевтический эффект при любой степени артериальной гипертензии, снижая систолическое и диастолическое АД в положении лежа и стоя. Уменьшает ОПСС, в результате чего усиливается периферический кровоток без изменений ЧСС. Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Применение Дальневы показано для лечения артериальной гипертензии и/или ишемической болезни сердца у больных со стабильной стенокардией напряжения. 

При передозировке возможны выраженное снижение артериального давления, шок, нарушения водно-электролитного баланса, почечная недостаточность, гипервентиляция легких, тахикардия, ощущение сердцебиения, брадикардия, головокружение, беспокойство и кашель. Лечение поддерживающее и симптоматическое.

При применении препарата Дальнева возможны  крапивница, увеличение массы тела, уменьшение массы тела; сонливость, головокружение, головная боль, парестезия, вертиго; бессонница, лабильность настроения, нарушение сна, тремор, гипестезия; экстрапирамидные нарушения; нарушения зрения (в том числе диплопия), шум в ушах; ощущение сердцебиения, "приливы" крови к коже лица, выраженное снижение АД; обморок, аритмия; боль за грудиной; одышка, кашель; ринит, бронхоспазм; боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, запор; сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение вкусового восприятия, изменение ритма дефекации (в том числе диарея и запор); кожный зуд, кожная сыпь; ангионевротический отек лица, конечностей, губ, слизистых оболочек полости рта, языка, голосовых складок и/или гортани, алопеция, геморрагическая сыпь, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение; спазмы мышц, мышечные судороги; артралгия, миалгия, боль в спине; нарушение мочеиспускания, никтурия, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность; острая почечная недостаточность; импотенция, гинекомастия; отеки; астения, повышенная утомляемость;  боль в грудной клетке, недомогание; повышение концентрации билирубина в плазме крови; повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. 

Дальнева с осторожностью назначают при нарушении функции печени, синдроме слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), легкой или умеренной гипотензии, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической кардиомиопатии, а также пациентам пожилого возраста.

Дальнева не вызывает синдрома отмены, однако перед прекращением лечения рекомендуется постепенное снижение дозы.

В начале лечения препаратом возможно обострение стенокардии.

При приеме препарата возможно развитие побочных реакций со стороны нервной системы или перепады артериального давления.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.