Солу-кортеф

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций по 100 мг во флаконах № 1, № 25

1 флакон содержит гидрокортизона в виде натрия гидрокортизона сукцината  100 мг

Хранить при температуре от 15°С до 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Солу-кортеф - глюкокортикостероид.  Оказывает противовоспалительное, противошоковое, десенсибилизирующее, антитоксическое, противоаллергическое, иммунодепрессивное и антиметаболическое действие. Влияет на белковый и углеводный обмен. Повышает уровень глюкозы в крови, оказывает катаболическое действие, вызывает перераспределение жировой ткани. Проявляет минералокортикоидную активность, способствует задержке натрия и воды в организме, выведению из организма кальция. Оказывает иммунодепрессивное действие, обусловленное влиянием на стволовые клетки, миграцию В-лимфоцитов и взаимодействие Т- и В-лимфоцитов. Угнетает выделение медиаторов воспаления, тормозит метаболизм арахидоновой кислоты.

Показания к применению: шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) при неэффективности др. терапии; аллергические реакции (острые, тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции; отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы); бронхиальная астма (тяжелая форма); астматический статус; системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит); острая надпочечниковая недостаточность; тиреотоксический криз; острый гепатит, печеночная кома; отравление прижигающими жидкостями (уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений).

Раствор Солу-кортефа вводят внутривенно струйно, внутривенно капельно, внутримышечно и внутри- в околосуставную сумку. При неотложной терапии острых состояний рекомендуется внутривенное введение. Начальная доза - 100 мг (вводится 30 секунд); 500 мг (вводится 10 минут), затем повторно через каждые 2-6 часов, в зависимости от состояния больного. Большие дозы назначают только до стабилизации состояния больного, но обычно не более 48-72 часов. Депо-формы вводят внутри- и периартикулярно. В крупные суставы (плечевой, бедренный, коленный) - 25-50 мг (при острых состояниях - до 100 мг); в малые суставы (локтевой, запястный, межфаланговый) - 10-20 мг однократно. Инъекции повторяют каждые 1-3 недели (иногда через 3-5 дней). Разовая доза у детей при периартикулярном введении в возрасте от 3 до 12 месяцев составляет 25 мг; от 1 года до 6 лет - 25-50 мг; от 6 до 14 лет - 50-75 мг. Внутримышечно (глубоко в ягодичную мышцу) - в дозе 125-250 мг/сутки. Фармакодинамический эффект наступает через 6-25 часов после введения и продолжается несколько дней или недель.

При передозировке возможно усиление побочных явлений. Гидрокортизон выводится при диализе.

При применении Солу-кортефа возможны головная боль, ощущение эйфории, головокружение, депрессии, психозы, бессонница, аллергические реакции, могут наблюдаться кожный зуд, отеки, гипергликемия и понижение глюкозной толерантности, стероидный сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, сбой менструального цикла, гипокалиемический алкалоз, снижение памяти, увеличение внутричерепного давления, остеопороз, артралгии, миопатии, васкулит, глаукома, обострение язвенной болезни, обострение хронических воспалительных и инфекционных процессов. Также может возникать местное раздражение.

Солу-кортеф противопоказан пациентам, имеющим в анамнезе наличие гиперчувствительности к глюкокортикоидным препаратам, страдающим грибковыми инфекциями, психозами в острой форме, выраженной артериальной гипертонией, декомпенсированными сахарным диабетом, язвенными и инфекционными поражениями кожи, язвенной болезнью ЖКТ; больным с ранами различного происхождения, грибковыми и вирусными поражениями глаз, туберкулезом, трахомой, СПИДом, при беременности и лактации.

В течении курса терапии Солу-кортефом рекомендовано придерживаться диеты с уменьшенным количеством ионов натрия и повышенным содержанием калия, обеспечивая организм достаточным количеством белков.

Необходимо контролировать артериальное давление, концентрацию глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного.

Во время лечения нельзя проводить любые виды вакцинации.

Вызываемая относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата.

Не применяют препарат в стадии послеоперационной реабилитации в случае объемных вмешательств.

Для больных с открытой формой туберкулеза препарат назначается только при условии соответствующего противотуберкулёзного лечения.

Внезапное прекращение введения может вызвать обострение процесса. Окончание лечения должно производиться путем постепенного уменьшения дозы.