Амоксиклав

Порошок для оральной суспензии (250 мг/62,5 мг в 5 мл) по 25 г (100 мл) во флаконах № 1,  таблетки Амоксиклав 250 мг/125 мг

5 мл суспензии содержат 250 мг амоксициллина в форме амоксициллина тригидрата и 62,5 мг кислоты клавулановой в форме калиевой соли;

Хранить в  сухом месте. Хранить при температуре 25°С. Срок годности  -  24 месяца.

Амоксиклав – антибактериальный комбинированный препарат, является комбинацией амоксициклина – антибиотика пенициллинового ряда и клавулановой кислоты, являющейся ингибитором бета-лактамазы.Препарат имеет широкий спектр действия, активен в отношении амоксициклинчувствительных микроорганизмов и бактерий, синтезирующих бета-лактамазу:

     Показания к применению:

инфекции, обусловленные чувствительными штаммами в отношении комбинации  амоксициклин/клавулановая кислота;
смешанные инфекции, вызванные грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, а также анаэробами;
инфекции, а также послеоперационные осложнения брюшной полости.
инфекции дыхательных путей (пневмония, острый хронический бронхит);
инфекции ЛОР-органов (синусит, отит, заглоточный абсцесс, тонзилофарингит);
инфекции желчных путей (холангит, холецистит);
инфекции кожи и мягких тканей (в том числе и раневые инфекции и флегмоны);
инфекции костей и суставов (также и хронический остеомиелит);
заболевания, передаваемые половым путем (шанкроид, гонорея);
инфекции мочевыводящих путей;
гинекологические инфекции;
одонтогенные инфекции; челюстно-лицевая хирургия;
профилактика гнойно-септических осложнений при оперативных вмешательствах на органах малого таза, брюшной полости, почках, сердце, желчных протоках; ортопедическая практика;
инфекции, а также послеоперационные осложнения брюшной полости.

Амоксиклав  таблетки.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале еды.Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (минимум 30 мл) и тщательно перемешать, затем выпить или таблетки подержать во рту до полного растворения, после чего проглотить.

Взрослым и детям старше 12 лет  в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции — 1 табл.(625мг) каждые 12 час., в случае инфекций дыхательных путей и тяжелого течения инфекций — 1 табл.(625мг) каждые 8 час. или 1 табл.(1000мг)  каждые 12 час.
В случае начала лечения с парентерального введения препарата его возможно продолжить приемом пероральных таблеток Амоксиклав Квиктаб. Продолжительность лечения — до 14 дней.

При почечной недостаточности в соответствии с тяжестью функциональных нарушений почек необходимо снизить дозу препарата и/или увеличить интервал дозирования.
Больным с почечной недостаточностью умеренной степени  рекомендуется 1 табл. (625 мг) каждые 12 ч.
Больным с тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется 1 табл. (625 мг) каждые 24 ч.
В случаях анурии следует увеличить интервал между приемом препарата до 48 ч (и более). 

 Амоксиклав – суспензия

Точная доза суспензии Амоксиклава для пациентов детского возраста рассчитывается только с учетом массы тела. Перед приготовлением суспензии препарата флакон хорошо встряхивают до отделения частиц порошка от дна и стенок сосуда. Во флакон за 2 приема добавляется 86 мл воды, после каждого добавления воды флакон тщательно взбалтывают. 1 мерная ложечка для приема суспензии Амоксиклава содержит 5 мл препарата; половина – 2,5 мл; ¾ - 3,75 мл.

Амоксиклав для парентерального применения.

Назначают детям более 12 лет и взрослым (внутривенно) по 1,2 г через каждые 8 часов. В педиатрии – детям с 3 месяцев до 12 лет – по 30 мг/кг через каждые 8 часов. При тяжелом течении заболевания вводят препарат через каждые 6 часов (для детей до 3 месяцев — по 30 мг/кг через каждые 8 часов). Детям первых дней жизни, включая недоношенных, Амоксиклав назначают по 30 мг/кг через каждые 12 часов. После достижения терапевтического эффекта при болюсном введении Амоксиклава можно перейти на пероральный прием. Лечение Амоксиклавом детей и взрослых продолжают в течение 14 дней.

При передозировке Амоксиклава возможно нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

При приеме препарата  Амоксиклав могут наблюдаться следующие побочные действия: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность, псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.
Со стороны органов кроветворения  -  обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Возможны головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги, в отдельных случаях — флебит в месте в/в введения. Иногда возникают аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Амоксиклав противопоказан при  гепатите или холестатической желтухе, спровоцированных приемом антибактериальных средств группы пенициллинов в анамнезе; при· индивидуальной повышенной чувствительности к клавулановой кислоте и амоксициллину, а также другим компонентам Амоксиклава или пенициллиновым препаратам.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

У пациентов с нарушением функции почек препарат выводится медленнее, что обуславливает необходимость проведения коррекции дозировки препарата и увеличения интервала между приемами.

У пациентов с нарушениями функции почек или у тех, кто получал высокие дозы препарата, могут возникать судороги.

После разведения суспензию Амоксиклав следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.