Синкумар

Таблетки по 2 мг № 50

1 таблетка содержит: аценокумарола 2 мг

Хранить в сухом месте при температуре 15–30 °С. Срок годности - 5 лет.

Синкумар - антикоагулянт непрямого действия, антагонист витамина К. Механизм действия связан с нарушением синтеза протромбина, проконвертина и других факторов свертывания крови. Этот эффект достигается за счет угнетения восстановления эпоксида витамина К1. Максимальный эффект достигается после 3-5 дней приема препарата, так как в плазме циркулируют синтезированные ранее активные факторы протромбинового комплекса.

Показания к применению: лечение и профилактика тромбоза и тромбоэмболии при тромбофлебите, состоянии после имплантации клапана сердца, дилатационной кардиомиопатии, синдроме каротидного синуса, инфаркте миокарда, ишемическом инсульте, транзиторном нарушении мозгового кровообращения, генетически обусловленном отсутствии антитромбина III, в послеоперационном периоде.

Дозу и продолжительность лечения определяют индивидуально. Суточную дозу принимают однократно в одно и то же время. В 1-й день лечения Синкумар назначают в дозе 4–6 мг. После достижения клинического эффекта дозу постепенно снижают. Поддерживающая доза составляет 1–6 мг в сутки. При лечении Синкумаром показатель международного нормализованного отношения (INR) должен составлять 2–3, в случае протезирования клапана — 2,5–3,5.

В случае передозировки препарата чаще всего наблюдается геморрагический диатез в виде образования кровоподтеков, кровотечений из носа и десен, длительного кровотечения из поверхностных ран, гематурии и меноррагий. Лечение симптоматическое.

При приеме Синкумара возможны носовые кровотечения, кровоточивость десен, кожные кровоизлияния, гематурия; тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз; кожная сыпь, алопеция, лихорадка.

Синкумар противопоказан при недостаточнгом комплаенсе, кровотечении (острый геморрагический инсульт, желудочно-кишечное, урогенитальное), злокачественной артериальной гипертензии, тяжелой множественной травме, в период беременности и лактации.

Во время лечения препаратами радиоактивного йода, приеме антиагрегантов, при наличии васкулита, инфекционного эндокардита, перикардита назначение антикоагулянтов непрямого действия возможно только после предварительной тщательной оценки соотношения ожидаемого терапевтического эффекта и возможных негативных побочных реакций.

При отсутствии возможности лабораторного контроля и недостаточном комплаенсе назначать Синкумар нельзя.

В процессе лечения Синкумаром необходим постоянный контроль показателей свертывания крови.

Женщинам репродуктивного возраста во время приема препарата необходимо применять надежные негормональные методы контрацепции.

В период лечения следует избегать употребления алкоголя.