Трифас 10

Таблетки по 10 мг № 30, № 50, № 100 в блистерах, раствор для инъекций по 2 мл.

1 таблетка содержит торасемида - 10,0 мг

Хранить при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 5 лет.

Препарат Трифас действует как салуретик. Действующее вещество - торасемид. Оказывает тормозящий эффект на обратную ренальную реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле, вследствие чего увеличивается мочевыделение и уменьшаются отеки.  При сердечной недостаточности Трифас улучшает условия работы сердца за счет снижения пред- и постнагрузки. Трифас снижает кровяное давление, уменьшая периферическое сопротивление сосудов. Максимальное действие препарата проявляется в первые 1-3 часа после введения. Эффект сохраняется на протяжении 12 часов.

Показания к применению: отечный синдром различного генеза (в том числе при сердечной недостаточности), отеки и повышение артериального давления у пациентов с выраженными нарушениями функции почек, отеки и повышение давления при тяжелой почечной недостаточности при остаточном диурезе >200 мл/сут (в том числе при гемодиализе), острая левожелудочковая недостаточность (отек легких).

Таблетки Трифас принимают утром, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения зависит от течения болезни. Эссенциальная гипертензия. Рекомендованная начальная доза торасемида — 2,5 мг/сут (1/2 таблетки Трифас Cor или 1/4 таблетки Трифас 10). Суточная доза торасемида может быть повышена до 5 мг. Отеки и/или выпоты.  Лечение начинают с 5 мг торасемида в сутки. В зависимости от тяжести заболевания доза может быть повышена до 20 мг/сут. Дозу препарата Трифас 200 устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности. Терапию следует начинать с 1/4 таблетки. При недостаточном мочевыделении дозу можно повысить до 1/2 таблетки Трифаса 200 в сутки и максимально до 1 таблетки в сутки.

Внутривенно. Начальная дозировка препарата составляет 10 мг торасемида (2 мл препарата Трифас ампулы 10) разово в сутки. При необходимости дозировку можно увеличить до 20 мг торасемида (4 мл Трифас ампулы 10). Если нет необходимого эффекта, дозу можно увеличить до 40 мг в сутки (8 мл препарата Трифас 10 ампулы). Однако дозу в 40 мг можно применять не более 3 суток. В случае острого отека легких начальная доза торасемида составляет 20 мг (4 мл препарата). В зависимости от успешности лечения такую дозу можно вводить каждые 30 минут, однако в сутки можно вводить не более 100 мг торасемида (20 мл препарата). Раствор нужно вводить внутривенно струйно, медленно. Препарат не рекомендуется использовать дольше 1 недели. По истечении 7 дней рекомендуется переход на пероральную форму применения препарата.

При передозировке может возникнуть выраженное увеличение диуреза, в том числе повышается риск выраженной потери воды и электролитов, сонливость, аментивный синдром (одна из форм нарушения сознания), симптоматическая артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность и нарушения со стороны ЖКТ. Показано проведение регидратационной терапии.

Нарушение водного и электролитного баланса (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия); усиление метаболического алкалоза; спутанность сознания, гипотензия, кардиальная и церебральная ишемии, тромбозы, нарушение сердечного ритма, острый инфаркт, миокарда, стенокардия, синкопе; потеря аппетита, запоры, тошнота, боли в желудке, рвота, диарея. У пациентов с нарушением мочеотделения возможно чрезмерное растяжение мочевого пузыря. Возможно повышение некоторых печеночных ферментов, снижение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, аллергические реакции. На начальных этапах лечения возможны головная боль, головокружения, сухость во рту, усталость, судороги мышц, нарушение зрения, неприятные ощущения в конечностях, шум в ушах, снижение уровня слуха.

Трифас противопоказан при повышенной чувствительности к торасемиду и родственных по структуре веществам,  при почечной недостаточности, гипотензии, тяжелых нарушениях в печени, гиповолемии, гипокалиемии, гипонатриемии, при выраженных нарушениях мочеиспускания.

Не стоит применять ампулы Трифас дольше 1 недели. Для дальнейшей терапии предпочтительно использовать таблетированную форму препарата.

При длительном использовании необходим контроль водно-солевого баланса,  уровня глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и липидов в крови, а также контроль картины крови.

Торасемид оказывает влияние на способность совершать роботу, требующую концентрации внимания. Особенно это касается начальных этапов лечения препаратом, а также в случае сочетания приема препарата с алкоголем.