Глибофор

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 10 таблеток в блистере. По 3, 6 или 10 блистеров, вложенных в пачку.

1 таблетка содержит метформина гидрохлорида 500 мг, глибенкламида 5 мг

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности - 3 года.

Глибофор  — препарат для лечения сахарного диабета второго типа у взрослых со стабильной контролируемой гликемией. Глибофор - комбинированный препарат двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп: метформина и глибенкламида. Метформин снижает гипергликемию, не приводит к развитию гипогликемии. В отличие от сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта. Снижает в плазме как исходный уровень глюкозы, так и уровень глюкозы после приема пищи. Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазы. Глибенкламид - производное сульфонилмочевины второго поколения. Вызывает снижение уровня глюкозы в крови, стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой. Метформин и глибенкламид имеют разные механизмы действия, но их действия являются комплементарными. Глибенкламид стимулирует поджелудочную железу к выработке инсулина, а метформин повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике.

Показания к применению. Лечение сахарного диабета II типа у взрослых, для замещения предыдущей терапии комбинацией метформина с глибенкламидом у больных со стабильной и хорошо контролируемой гликемией.

Применяют внутрь во время приёма пищи. Дозу определяет врач индивидуально в зависимости от уровня гликемии. При замещении комбинированной терапии метформином и глибенкламидом лечение препаратом Глибофор начинают в дозах соответственно предыдущей дозировке. Каждые 2 недели после начала лечения дозу препарата корректируют в зависимости от результатов измерений уровня гликемии. Максимальная рекомендованная доза составляет 3 таблетки Глибофора в сутки. В индивидуальных случаях доза может быть повышена до 4 таблеток в сутки. Режим дозирования зависит индивидуально от показаний: 1 таблетка в сутки: во время завтрака; 2 или 4 таблетки в сутки: утром и вечером; 3 таблетки в сутки: утром, днем и вечером.

Передозировка может привести к развитию гипогликемии, лактатацидоза, что требует выведения из организма лактата и метформина с помощью гемодиализа. 

При применении Глибофора возможны лейкопения, тромбоцитопения; агранулоцитоз, гемолитическая анемия, аплазия костного мозга, мегалобластная анемия, панцитопения; нарушения вкуса, металлический привкус во рту; кратковременные расстройства зрения, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, отсутствие аппетита; кожные реакции (зуд, крапивница, розеолезная сыпь); кожный или висцеральный аллергический васкулит, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, крапивница, гипогликемия, острая печеночная порфирия, порфирия кожи, лактатацидоз, нарушение показателей функции печени или гепатиты, умеренное повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови; гипонатриемия.

Глибофор противопоказан при повышенной чувствительности к метформину, глибенкламиду, к другим компонентам препарата или другим производным сульфонилмочевины, к сульфонамидам; диабете I типа; диабетическом кетоацидозе, диабетической прекоме; нарушении функции почек; острых заболеваниях, протекающих с риском развития нарушений функции почек: дегидратации, тяжёлых инфекционных заболеваниях, шоке, внутрисосудистом введении йодосодержащих контрастных средств; острых и хронических заболеваниях, которые могут приводить к развитию гипоксии; печёночной недостаточности, острой алкогольной интоксикации, алкоголизме; порфирии; при одновременном приёме миконазола; при беременности и лактации, в возрасте до 18 лет.

При применении Глибофора необходимо контролировать уровень глюкозы в крови и уровень печеночных ферментов.

При необходимости следует откорректировать дозу противодиабетических препаратов.

пациентов пожилого возраста дозировка препарата корректируется в зависимости от параметров функции почек, необходимо регулярно проводить оценку функции почек.

Для предотвращения возникновения гипогликемических эпизодов необходимо употреблять богатую углеводами пищу.

При длительном применении препарата может снижаться всасывание витамина В12, что сопровождается снижением его уровня в сыворотке крови.

Следует избегать употребления алкоголя и применения лекарственных средств, содержащих спирт.