Мирена

Внутриматочная система с левоноргестрелом, 20 мкг/24 часа по 52 мг с устройством для введения № 1 (запаянный в отдельный блистер), упакованные в стерильный запаянный мешочек

1 внутриматочная система содержит: левоноргестрела 52 мг (20 мкг/24 час)

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Препарат Мирена - внутриматочная терапевтическая система (ВМС), высвобождающая левоноргестрел, оказывает главным образом местное гестагенное действие. Высокие концентрации левоноргестрела способствуют уменьшению чувствительности прогестероновых и эстрогенных рецепторов маточного эндотелия, оказывая сильное антипролиферативное действие на эндотелиоциты и делая эндометрий невосприимчивым к эстрадиолу. При использовании системы Мирена наблюдаются структурные изменения эндометрия, слабая местная реакция на присутствие инородного тела в матке. Утолщение слизистой оболочки канала шейки матки предупреждает проникновение сперматозоидов в матку. Также внутриматочная система Мирена угнетает подвижность, функции сперматозоидов в матке, маточных трубах, предупреждая оплодотворение. У некоторых женщин возможно угнетение овуляции.

Показания к применению: контрацепция; идиопатическая меноррагия, профилактика гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами.

Препарат Мирена вводят в полость матки. Эффективность сохраняется в течение 5 лет. У женщин детородного возраста систему устанавливают в течение 7 дней от начала менструации. Замену внутриматочной системы производят в любой день менструального цикла. Также система может быть установлена сразу после аборта в первом триместре беременности. После родов систему устанавливают через 6 недель. Для защиты эндометрия во время заместительной эстрогенной терапии у женщин с аменореей Мирена может быть установлена в любое время; у женщин с сохраненными менструациями установку производят в последние дни менструального кровотечения или кровотечения отмены. Систему Мирена удаляют осторожным вытягиванием за нити с помощью щипцов.

При данном способе применения передозировка невозможна.

При использовании препарата Мирена могут наблюдаться ациклические скудные кровянистые выделения и нерегулярный месячный цикл, аменорея, симптомы депрессии, головная боль, нагрубание молочных желез, функциональные кисты яичников, воспалительные заболевания органов малого таза.

Система Мирена противопоказана при беременности или подозрении на нее; воспалительных заболеваниях органов малого таза; инфекциях нижних отделов мочеполовых путей; злокачественных новообразованиях матки или шейки матки; при  послеродовом эндометрите; септическом аборте в течение 3 последних месяцев; цервиците; дисплазии шейки матки; патологическом маточном кровотечении неясной этиологии; прогестаген-зависимых опухолях, в т.ч. раке молочной железы; заболеваниях, сопровождающихся повышенной восприимчивостью к инфекциям; врожденных и приобретенных аномалиях матки, в т.ч. фибромиомы, ведущие к деформации полости матки; острых заболеваниях печени, опухолях  печени; повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Перед использованием Мирены необходимо провести гинекологическое и общеврачебное обследование, а также исследование мазка из цервикального канала.

Не следует применять препарат Мирена для посткоитальной контрацепции.

Если у женщины с установленным препаратом Мирена наступает беременность, относительный риск эктопической беременности повышается.

Партнер может ощущать нити во время полового акта.

Когда препарат Мирена применяют в комбинации с постоянной заместительной эстрогенной терапией, у большинства женщин постепенно развивается аменорея в течение первого года.

Эффективность системы Мирена может снижаться при одновременном приеме лекарственных средств, изменяющих свойства ферментов печени.

Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки во время использования внутриматочной системы Мирена.